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初一梦想作文800字

时间:2024-06-13 15:02:17 初一 我要投稿
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初一梦想作文800字

  在日常学习、工作抑或是生活中,大家都尝试过写作文吧,作文是人们以书面形式表情达意的言语活动。相信许多人会觉得作文很难写吧,以下是小编整理的初一梦想作文800字,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

初一梦想作文800字

初一梦想作文800字1

  首先诚挚的感谢贵中心能够给予我店医疗保险定点零售药店的资格,为我店更好的服务于周边人民群众的健康提供了极大的便利。自20xx年3月医保刷卡服务开通以来,我店积极响应执行医保定点药店相关政策规定,坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念,为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务,根据市医保相关考核的通知精神,我店结合本店实际情况,对我店近半年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查,现汇报如下:

  1、我店日常经营中严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规,坚持从合法渠道进货。对供货单位的合法资格进行认真审核,并将“药品经营(生产)许可证、营业执照”等复印件(加盖红章)及相关证明文件存档备查。严格按照《药品经营许可证》及《营业执照》所批准的经营方式和经营范围,严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品,并按医保规定撤销了保健品、非药品的销售。

  2、为更好的`服务于参保人员,我公司配备了3名药学专业技术人员,其中药师2人,执业药师1人,全天候为顾客提供专业的用药咨询服务。并在店堂醒目位置张贴了“定点药店服务准则”“参保人员购药注意事项”。

  3、我店经营中成药、化学药制剂、抗生素等药品共计1700余种,基本医疗保险药品备药率达80%以上,以确保满足广大参保人员的用药需要。并且严格按照GSP的相关要求,对药品的进、销、存各个环节进行有效质量控制,完善流程管理,健全各项表格记录,杜绝不合格药品销售给顾客。

  4、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关规定,处方药和非处方药分柜陈列、销售,贴有明显的区别标识。加强基本医疗保险用药管理,对基本医疗保险用药和非基本医疗保险用药进行分类标示,基本医疗保险用药在标签上注明“医保甲类”、“医保乙类”字样。

  5、能够按照我省、市关于医保定点零售管理政策的规定从事日常刷卡服务工作,为加强医保刷卡监督,明确标识医保刷卡监督电话。针对新公布的国家基本药品目录,除确保品种的齐全外,我们积极响应国家药物价格政策,致力于把价格降到最低。

  6、建立和完善医保刷卡服务管理制度,落实责任,确保为广大参保人员提供优质、方便的刷卡服务。

  7、能够按照规定进行网络管理和费用结算。

  在今后的工作中,我店将进一步强化本店员工有关医保刷卡方面法律意识、责任意识和自律意识,自觉、严格遵守和执行基本医疗保险各项政策规定,加强内部管理,争创我市医疗保险定点零售药店刷卡诚信服务单位,切实为广大参保人员提供高效优质的医保刷卡服务。

初一梦想作文800字2

  关于我店期间发生的医保药品匹配错误情况,经过认真调查,现就相关情况及自查处置惩罚办法汇报如下

  一、情况敷XXX:

  自XXX医保系统升级后我店随后进行了新购医保药品匹配维护工作,由于相关医保技术人员系新进员工,医保相关政策、业务不熟悉,加上具体操作过程中粗心失误将本归类于“多种维生素类目”的产品归类到“维生素B2类”,将类目外医保产品错误匹配,造成了这次药品匹配错误事故。

  二、处置惩罚办法:

  1、通过自查已将错误匹配药品全部删除。

  2、此次事故的直接责任人已被辞退,相关医保刷卡人员处以严重警告,并责令定期研究相关医保产品目录

  3、建立医保药品存案汇报制度,所有新增医保药品需上报医保主管部分后方可进行药品匹配保护,设制由总经理、店长领导的专门小组,定期向医保主管部分汇报经营情况并研究最新医保政策法规。

  4、全店所有人员加强医保政策法规的研究,坚决杜绝类似事件发生。

  三、通过此次自查自改我店深刻认识到在医保经营中管理不足和监管滞后,现已设立专门小组,管理、监管我店的医保工作。坚决防止此类事件发生。由于此次药品匹配错误事故,主要系具体操作人员粗心失误所致,非主观故意,肯请医保中心予以我店改正机会。医保自查自纠整改报告篇6 召开中心医保工作整改会,梳理检查中存在的问题,认真分析研究,提出明确的`整改目标,主动整改。

  一、严格按照医保规定处方用药

  规范处方用药。加强日常药品使用的研究、严格按药品说明书开药,严禁超量开药。如遇患者误解及个人需求,应耐烦向病人做好说明工作,告知合理用药的紧张性,规范医疗处方。从泉源上确保医保工作安全、平稳运行。

  二、临床诊断与用药相符

  规范就诊操作细则,严格按照认真患者诊断用药,临床诊断与药品说明书相符,比方:碳酸钙D3片,必须是骨质松散症的患者方可使用。

  三、疾病诊断名称书写必须规范

  处方诊断有的未明确。对此要规范诊断,如:必须注明患者的脑血管病是缺血性,照旧出血性脑血管病。

  四、对于非本人持卡,患者确实卧床不起的,必须携带患者和本人身份证,以及二级医院以上诊断证明或门诊病历方可开药。

  五、遵守医保政策和绩效挂钩,对于违反医保政策的当事人进行绩效处罚。

  六、发生医保拒付的工作人员,拒付费用由当事医生自行承担。同时,针对以上问题加大督查次数,在中心与卫生站每月互查的基础上,中心内确保每天进行处方检查,检查参保患者诊断依据是否充分、指导用药是否合理。每周的例会总结上一周出现的问题,及时做出整改。

  我中心一定严格按照医保工作要求,加强日常监督检查的力度,仔细、规范地落实各项医保政策,努力把医保工作做得更加出色,更好的为参保病人服务。

初一梦想作文800字3

  在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

  一、提高对医疗保险工作重要性的认识

  为加强医疗保险工作的领导力,本院成立了医保工作领导小组,由相关人员组成,并明确了各自的分工和责任。通过制度的规定,确保医保工作目标任务能够得到有效的执行。我们多次组织全体员工认真学习有关文件,并针对本院的实际情况,查找差距并积极进行整改。同时,我们也着眼于未来的发展,与时俱进地共同商讨下一步的医保工作计划,努力打造和谐稳定的医保局面。在我们院里,我们将医疗保险工作视为重中之重,并积极配合医保部门严格审核不符合规定的治疗项目和不应使用的药品,严防问题的发生。我们始终坚持遵守规范,决不越雷池一步,坚决杜绝任何弄虚作假、恶意套取医保基金的违规行为。同时,我们也加强自律管理,推动院内加强自我规范、自我管理和自我约束。通过这些举措,我们进一步树立了医保定点医院良好的形象。

  二、从制度入手加强医疗保险工作管理

  为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。

  三、从实践出发做实医疗保险工作管理

  为了更好地配合本院的工作实际,我们将严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费将会明码标价,并提供详细的费用明细清单。同时,我们会反复向医务人员强调并贯彻执行对就诊人员进行身份验证,以杜绝冒名就诊等现象的发生。

  四、经过自查发现,本院的医保工作虽然取得了一些成绩,但与医保中心的要求还存在一定差距。首先,我们发现基础工作方面仍有待进一步夯实。对于医保政策和规定的宣传和培训不够到位,导致医护人员对相关政策和流程理解不深,执行不准确。其次,我们的医保信息系统还不够完善,缺乏自动化处理能力,导致数据录入和查询等工作效率较低。此外,我们也发现对于医保费用的审核和核算工作还存在一些问题,可能出现漏报、误报等情况。另外,我们对于医保政策的变化和更新了解不及时,对于新政策的落地推行有一定滞后性。最后,我们的医保服务体验仍有待提升,如患者办理医保报销手续的等候时间较长,服务态度有待改善等。因此,我们需要进一步加强基础工作建设,提升医保信息系统的`功能和效率,加强对医保政策的学习和更新,以及优化医保服务流程,提高患者的满意度。

  1、有些医务人员对医保工作的思想不够重视,对医保相关业务的学习不够深入,对医保的认识还不够全面,不清楚应该做哪些工作、不应该做哪些工作,以及哪些工作需要及时进行。

  2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。

  3、病历书写不够及时全面

  4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据

  五下一步工作要点

  今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。

  2、落实责任制,明确分工和职责,加强医保管理人员对医务人员的监督教育和考核。建立健全医疗服务质量评价体系,以确保医疗质量和安全。同时,加强对医务人员的培训和学习,提高其专业技术水平和综合素质。对于工作出色的医务人员进行表扬奖励,对于违规失职的人员进行惩处,使医务人员深刻认识到个人责任和使命感。

  3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

初一梦想作文800字4

  根据县人社局3月18日的约谈精神,我院感触颇深,医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言,并参照社保、医保定点医疗机构服务协议及约谈会精神,组织全院医务人员进行了自查自纠,从内心深处去整顿并进行了积极整改。

  一、加强医院对社保工作的领导,进一步明确了相关责任

  1、院领导班子重新进行了分工,指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。

  2、我们对医院的医保办公室进行了全面建设和完善,该办公室具体负责医保工作的管理和运行。为了更好地管理临床科室的医保工作,我们还设立了兼职医保联络员,并制定了一系列规章制度,其中包括“护士长收费负责制”。通过这些措施,我们在整个医院内外形成了层层落实的社保医保组织管理体系。

  3、完善了医保办公室的制度,明确了责任,认识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下,严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规,认真执行社保医保政策,按照有关要求,把我院医疗保险服务工作抓实做好。

  二、加强了全院职工的培训,使每个医务人员都切实掌握政策

  1、医院连续召开了多次领导班子扩大会和职工大会,积极查找医疗保险工作中存在的问题,并对发现的问题进行分类。同时,确定了具体负责整改的人员,并制定了相应的保证措施来解决这些问题。

  2、我们组织了整个医院的医务人员培训和学习活动,重点着眼于国家以及各级行政部门关于医疗保险政策和相关业务标准的内容。通过这次培训,我们希望加强医护人员对社保医保政策的理解和实施,并且使他们在临床工作中能够严格掌握政策内容,认真执行规定。

  3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《基本医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度,使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策,自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。

  三、确立培训机制,落实医疗保险政策

  加强医院内部对医疗保险相关政策法规的培训,包括医疗保险药品适应症和自费药品的了解。确保医护人员对医疗保险政策有充分的理解和正确实施,并能熟悉医疗保险药品的适应症。通过培训,提高全院医护人员对医疗保险政策的认识水平。同时,对护士长、医疗保险办主任和医疗保险联络员进行针对性培训,使他们在临床工作中能够严格遵守政策要求,认真执行规定,并准确核查费用。他们需时刻按照医疗保险要求提醒、监督和规范医生的诊疗、检查和药物使用情况,以防止或减少不合理费用的发生。

  四、加强医院全面质量管理,完善各项规章制度建设。

  通过规范管理来提高医疗保险患者的诊治和报销流程,并建立相应的管理制度。对于全院的医疗保险工作,有明确的要求,如严格掌握医疗保险患者住院标准,防止小病大治和无病也治的情况发生。要按要求收取住院押金,并在参保职工就诊住院时严格进行身份识别,确保卡、证、人一致,医护人员不得以任何理由留存患者的卡片。决不允许冒名就诊和冒名住院现象,杜绝挂名住院和分解住院的行为。对患者的收治、出入院以及监护病房收治标准要严格掌握,贯彻因病施治的原则,做到合理检查、合理治疗和合理用药。院长和管理人员还需定期下科室查房,动员那些可以治愈并且可以出院的患者及时出院,严禁以各种借口压床住院,严禁医务人员为了私利开药等问题。

  五、重视各环节的管理

  医院的医疗保险工作与医政管理密切相关,需要涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等多个管理部门。为了确保医疗保险工作的顺利进行,医院明确规定所有相关部门都应重视医疗保险工作。医保办不仅要接受医院的领导,还需要接受上级行政部门的指导,认真落实人社局社保局、医保局的各项规定。医保办与医务科、护理部紧密合作,并积极配合上级各行政部门的检查,以避免过收费用或漏收费用的情况发生。同时也要严格掌握用药适应症、特殊治疗和特殊检查的使用标准,完善病程记录中对这些药品、治疗和检查结果的分析。此外,还需要严格掌握自费项目的使用,准确掌握病员入院的.指征,并规范住院病员的住院流程,以确保参保人员入院身份确认和出院结算的准确无误。

  通过本次自查自纠,我院提出以下整改内容和保证措施:

  1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议,接受各行政部门的监督和检查。

  2、严格遵循医疗护理操作规范,严格遵守医院核心制度,规范自己的医疗行为,准确判断入住院指征,坚决杜绝不合理竞争行为,强化对临床医师“四合理”的管理。

  3、加强自我约束,秉持公正、公平的原则参与医院间的医疗竞争,并同时加强内部管理。我们要从细节入手,确保良好的内部运营管理机制与对外窗口服务的协调。此外,为了树立全县医疗保险工作的优良形象,我们将全力以赴,做好本院的医疗保险工作,并积极为全县医疗保险工作贡献力量。

初一梦想作文800字5

  根据《丽水市审计局专项审计调查报告》(丽审数征〔20xx〕1号)中发现的问题,我县高度重视并专题进行了研究部署,对涉及到的审计发现问题进行调查和整改,并深入反思,着力健全动态管理机制,防止此类事件再次发生。现将我县专项审计整改情况报告如下:

  一、关于医疗保险费减免问题

  针对庆元县共有18家企业违规多享受阶段性减免医疗保险费、15家企业未获或少获阶段性减免医疗保险费的问题。

  整改情况:以上33家企业属于代建单位,因税务的申报系统未将代建比例计算在内,没有设置出代建部分的'征缴数据,导致企业计算错误进而申报错误。

  1.已完成15家企业未获或少获阶段性医疗保险费减免的减免工作。

  2.对18家企业违规多享受阶段性减免医疗保险费情况,县税务局将于近期内完成补征。

  二、关于医疗保险基金使用方面存在问题

  针对庆元县医保经办机构违规向定点医疗机构支付限制用药费,以及定点医疗机构违规收取限儿童诊疗费、限定性别诊疗费、限制用药、收位费、重复收费、超频次等方式违规收取诊疗项目造成医保基金多支付的问题。

  整改情况:违规资金已全部扣回。下一步,我县将加强医保结算网络审核,加大日常审核力度,对有限制支付的药品和诊疗项目进行批量审核、将适用智能审核规则的项目制定审核规则,提高不合规费用筛出率。同时,加强对各定点医疗机构的稽核力度,通过大数据筛选可疑数据,针对容易出现超限制、超医保支付范围的药品及诊疗项目进行专项检查,及时发现违规问题并依法处理。

  三、关于医疗保险基金运行管理问题

  针对20xx年至20xx年期间,庆元县公立定点医疗机构存在部分药品耗材二次议价差额未上缴当地财政专户的问题。

  整改情况:药品采购二次议价差额已全部上缴财政专户。

  下一步,我县将全力落实检查机制,每年开展一次关于公立医疗机构药品二次议价差价款上缴情况的全面检查,确保按时足额上缴。

  四、关于劳务派遣公司留存用人单位阶段性减免医疗费的问题

  针对庆元县共有5家劳务派遣公司留存用人单位阶段性减免医疗保险费,其中涉及机关事业用人单位、国有企业性质用人单位、民营企业的问题。

  整改情况:已联系并通知相关劳务派遣公司进行核实,做好医疗保险费用返还工作。

  我县将以此次整改为新的起点,突出针对性,把问题梳理到位;加强内控队伍建设、日常内控工作并常态化监督检查。通过问题整改,切实做到举一反三,聚焦问题查原因,对带有全局性、普遍性、反复性的问题,深入研究制定发现问题、解决问题的制度措施,坚决防止新问题成为老问题,老问题衍生新问题。

初一梦想作文800字6

  20xx年,我院严格按照上级有关城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的政策规定和要求执行,得到各级领导和相关部门的指导和支持。在全院工作人员的共同努力下,医保工作运行良好,未发生借卡看病、超范围检查或住院分解等违规情况,保障了基金的安全运营。根据卫生部文件[20xx]276号的精神,我们组织了医院管理人员对20xx年度医保工作进行了自查,认真核对年度检查内容,并积极进行整改。以下是我们的自查情况报告:

  一、提高对医疗保险工作重要性的认识

  首先,我院设立了一个医保工作领导小组,由梁院长担任组长,主管副院长担任副组长,各科室主任作为成员。该小组的目标是全面加强对医疗保险工作的领导,并明确分工责任到位,以确保医保工作目标任务的顺利实施。其次,我们组织全体员工认真学习有关文件,并根据文件要求,针对本院实际情况,查找差距并积极进行整改,将医疗保险工作视为一项重要任务来抓好。我们积极配合医保部门严格审核不符合规定的治疗项目和不应使用的药品,做到不越雷池一步。我们坚决杜绝虚假行为和恶意套取医保基金违规现象的发生,努力打造诚信医保品牌,加强自律管理,塑造医保定点医院的良好形象。

  二、从制度入手加强医疗保险工作管理

  为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时明确了各岗位工作人员的职责,并落实了完善的基本医疗保险制度,确保相关医保管理资料完整,并按照规范进行管理和存档。我们认真负责地完成各类文书撰写工作,按时书写病历,并填写相关资料,及时将真实的医保信息上传至医保部门。定期组织人员对医保受益人的各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题,及时采取解决措施。

  三、从实践出发做实医疗保险工作管理

  结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方及住院医嘱,发现有不合理用药情况及时纠正。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单,每日费用清单发给病人,让病人签字后才能转给收费处,让参保人明明白白消费。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名顶替现象。并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意并签署知情同意书。同时,严格执行首诊负责制,无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象,无分解住院治疗行为,无过度检查、重复检查、过度医疗行为。严格遵守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面,认真执行严格执行盛市物价部门的收费标准,无乱收费行为,没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的'现象发生。

  四、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

  一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

  二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。

  三是员工熟记核。

  心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。

  四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。

  五、系统的维护及管理

  信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整,与医保网的服务定时实施查毒杀毒。定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

  六、存在的问题与原因分析

  通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距上级要求还有一定的差距,如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:

  (一)相关监督部门对医保工作平时检查不够严格。

  (二)有部分职员对医保工作缺乏认识,不重视其重要性,并且在学习医保政策方面存在欠缺,未能全面掌握医保工作的核心内容和关键事项,导致无法准确判断应该进行哪些工作、哪些工作不必要、以及哪些工作需要及时完成。

  (三)在病人就诊的过程中,有些医务人员对医保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  为了更好地履行医疗保险的各项政策规定,我院将加强执行力度,并自愿接受医疗保险部门的监管和指导。同时,我们制定了以下整改措施:

  1、建立健全医疗保险政策宣传制度,确保全体职工了解政策内容及执行要求。

  2、加强医保业务培训,提高医务人员对医疗保险政策的认识和理解水平,确保正确操作和报销。

  3、完善医疗保险数据记录和报送制度,减少错误信息和漏报情况的发生。

  4、强化内部审计和风险管理,及时发现和纠正涉及医疗保险的问题。

  5、加强与医疗保险部门的沟通与协作,积极反馈和主动配合部门的监督工作。我们坚信通过以上措施的有效实施,将能够更好地执行医疗保险的政策规定,促进医疗保险事业的健康发展。感谢您对我们的支持和监督,我们将不断努力提升服务质量,为广大患者提供更好的医疗保障。

  (一)加强医务人员对医保政策、文件、知识的规范学习,提高思想认识,杜绝麻痹思想。

  (二)落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责。加强对工作人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。

  (三)加强医患沟通,规范经办流程,不断提高患者满意度,使广大参保群众的基本医疗需求得到充分保障。

  (四)推动和谐的医保关系,需要加强对医务人员遵守医疗保险政策规定的教育。同时,还需要引导人们改变就医观念、就医方式和费用意识。必须正确引导参保人员在就医和购药时合理选择,为他们提供优质的医疗服务。

  (五)进一步规范医疗行为,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。

初一梦想作文800字7

  为坚决落实好全市开展“三假”问题和使用医保基金专项整治交叉检查反馈问题整改工作,当好保康医保基金的“守护者”,保康县医疗保障局针对全市交叉检查中发现的突出问题进行梳理分析,精心安排部署,明确整改责任,截止目前,所有反馈问题实现清零,全面整改到位,为交叉检查反馈问题整改交出了一份亮眼成绩单。

  一、杠牢“政治责任”,强化“以会促改”

  该局把开展“三假”问题和使用医保基金专项整治交叉检查反馈问题整改工作作为首要政治任务,把职责摆进去、把工作摆进去,坚决扛牢问题整改的政治责任,对症下药抓好落实。8月30日,该局召开全市开展“三假”问题和使用医保基金专项整治交叉检查反馈问题整改督办会议,组织全县19家定点医疗机构主要负责人、医保办主任、药剂科主任参加督办会。该局主要负责同志结合全市医保基金专项整治交叉检查反馈问题对本次全县定点医疗机构存在问题整改工作进行了安排部署,通过统一政治站位,达成问题整改共识,强力推进整改工作落实。会议强调各定点医疗机构要强化担当意识,明确各自整改工作责任,对于检查发现的问题,要坚决立行立改;同时要以此次交叉检查反馈问题整改工作为契机,举一反三,健全自身管理机制,强化关键环节和重点岗位的风险监控,不断规范业务流程制度,推动整改工作取得实效。

  二、坚持“问题导向”,深化“以督促改”

  该局坚持杠牢问题导向,对医保基金专项整治交叉检查反馈问题进行分析、摸清问题底数,逐项细化研究、制定整改措施,并督导全县各定点医疗机构逐项落实整改责任、明确整改时限,实事求是对待问题,从严从实从细抓整改落实,做到整改不折不扣、一项不漏。针对在全市医保基金专项整治交叉检查发现的全县定点医疗机构存在的`过度及不合理检查、不合理用药、治疗、收费、超标准收费问题,该局将问题类型进行汇总分析,多次会同各医疗机构医保办、物价办、财务科、医务科、药剂科相关负责人开展问题整改分析研讨,找准问题症结,建好问题台账,并督导各定点医疗机构对照诊疗规范、物价收费标准、医保管理细则逐条进行整改落实。通过督导,各定点医疗机构也针对自身的问题,采取不同的方式开展整改,保康县中医医院针对不合理治疗问题,开展了专题业务培训,指导临床医生按要求认真书写医疗文书,做到治疗有医嘱、有依据、有疗效分析。保康县人民医院针对不合理用药问题,开展了专项整治工作,制作了专题PPT,通过培训会形式将存在的问题一一进行剖析,并举一反三,指出工作中还可能存在的问题盲区和不足,围绕经办流程、疑点数据和内控设置,由点到面、纵向深入,查找解决问题的措施,并刀刃向内督促相关科室限期整改,将整改成效纳入绩效考核,切实封堵基金安全漏洞。目前,该局已督导保康各定点医疗机构已将医保基金专项整治交叉检查反馈问题全部整改到位,已追回全部违规使用医保基金。

  三、构建“长效机制”,细化“以制促改”

  该局通过建立医保基金安全规范运行长效机制,以定期下发整改通报、集体约谈、严格协议扣款等方式为抓手,倒逼各定点医疗机构单位正视医保基金专项整治交叉检查中的反馈问题,限时销号抓整改,树立行业自律意识,严肃医保服务行为。该局进一步完善定点医药机构协议管理,从规范定点准入管理、强化协议执行、协议执行与基金总额核定挂钩等方面创新管理方式,强化日常管理,将违法违规行为查处情况、医保基金使用情况等重要指标纳入医疗机构定点协议管理,并建立相应考核指标体系,将协议管理各项要求切实落到实处。同时把抓好问题整改与保康工作实际紧密联系起来,加强权力制约监督,形成靠制度管定点医疗机构、管医保基金支出的长效机制。针对交叉检查反馈问题指出的具有反复性、规律性、普遍性的问题,该局落实好标本兼治,拿出了“当下改”的扎实举措,形成了“长久立”的长效机制,建立健全了科学有效的制度体系、责任体系,通过一个问题整改、推动一类问题解决,从源头上预防问题再次发生。通过建立长效机制,该局着力营造了良好的医保服务秩序,构建了让全县人民放心的医疗和就医环境。

初一梦想作文800字8

  一、高度正视,加强领导,完善医保办理责任系统 接到告诉请求后,我院立即建立以主要领导为组长,以分管领导为副组长的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,主动整改。我们知道基本医疗是社会保证系统的一个紧张组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然请求,是保证职工基本医疗,提高职工健康水平的紧张措施。我院历来高度正视医疗保险工作,建立专门的办理小组,健全办理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年头有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。

  二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化 几年来,在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基本医疗保险宣传资料;公布咨询与投诉电话xxxx;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

  加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织研究了《xx市职工医疗保险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访,回访率81.4%,对服务质量满意率98%,受到了广大参保人的好评。

  三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

  (一)是严格执行诊疗护理常规和手艺操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交x制度、疑问、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级办理制度、手艺准入制度等医疗核心制度。

  (二)是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的`提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交x、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。

  (三)是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。主动研究先进的医学知识,提高自身的专业手艺水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的研究和造就,增强自身的沟通技巧。

  (四)是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显著提高。

  (五)是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐烦细致地向病人交待或说明病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,轻易病人就医。

  通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等待时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务办法。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各类困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性,合理安排患者就诊,实行一医一患一诊室,充分保护患者的隐私,使得诊疗活动更加人性化、舒适化。正视细节服务,对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮,正午就餐时间,为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐烦。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队,对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导,得到产妇及家属的高度颂扬。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。

  四、加强住院办理,规范了住院程序及收费结算 为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据市医保部门的要求,病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡,病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。

  五、严格执行省、市物价部门的收费标准

  医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日费用发给病人,让病人签字后才能转给收费处,让参保人明显白白消费。

  六、系统的保护及办理

  医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。

  我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。

  经严格对照xx市定点医疗机构《目标规范化办理考核标准》等文件请求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和请求。

初一梦想作文800字9

尊敬的社保中心领导:

  近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这一情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。

  我店自与社保中心签订协议开始,就制定了医保管理制度,在公司医保管理领导小组的要求下,学习医保卡使用标准,禁止借用、盗用他人医保卡违规购药,但局部顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本次违规事件发生。

  为杜绝类似事件再次发生,公司医保管理领导小组再次召集本店员工学习医保政策,自查自纠,分析原因,提出以下整改措施:

  一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保管理制度,提高门店员工素质和职业道德,监督购药顾客标准用卡,营造医保诚信购药气氛。

  二、进一步监督医保卡购药标准情况。在公司医保领导小组不定期检查的'根底上,加大对门店违规员工的处分力度,在严肃思想教育的根底上,对违规员工进行罚款、调岗或者辞退的处分。

  感谢社保中心领导对我们医保卡使用情况的监督检查,及时发现并纠正了我们的错误思想和违规行为。同时,希望社保中心继续支持我们的工作,对我们的医保管理进行监督,进一步完善我们的医保管理制度。

初一梦想作文800字10

尊敬的社保中心领导:

  近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这一情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。

  我店与社保中心签订协议后,我公司立即制定了医保管理制度,并成立了公司医保管理领导小组。根据小组要求,我们组织了学习活动,让员工了解医保卡的使用规范,并明确禁止借用、盗用他人医保卡来购买药品。然而,部分顾客在意识形态上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念。同时,个别员工虽然知道这种行为是不合规的,但出于满足顾客的不正当需求,他们心存侥幸,这导致了本次违规事件的发生。

  为了预防类似事件再次发生,本公司决定召集本店员工进行医保政策学习,并要求员工自我检查和纠正错误,分析问题原因,提出以下改进措施:。

  一、进一步加强医保领导小组的职能与作用。严格执行公司的医保管理制度,提升门店员工的素养和职业道德,监督购药顾客遵守规范的用卡方式,积极营造医保诚信购药的良好氛围。

  二、加强对医保卡购药规范的监督措施。除了定期由公司医保领导小组进行检查外,还应增加对门店违规员工的惩罚力度。在严肃的思想教育基础上,对违规员工采取罚款、调岗或辞退等处罚措施,以进一步确保医保卡购药的规范行为。

  非常感谢社保中心领导对于我们医保卡使用情况的积极监督检查,及时发现并纠正了我们在工作中存在的'错误思想和违规行为。同时,我们诚挚地希望社保中心能够继续给予我们的工作支持,并对我们的医保管理进行持续监督,以进一步完善我们的医保管理制度。我们将认真吸取教训,全力配合社保中心的工作,确保医保资金的合理使用和管理,为广大群众提供更好的医疗保障服务。

初一梦想作文800字11

  一年以来,在区委区政府坚强领导下,在市医保局指导支持下,坚持以人民健康为中心,按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”总要求,始终把打击欺诈骗保行为作为首要任务,扎实推进医保违法违规行为专项治理,全力维护医保基金安全,突出一手抓宣传,一手抓治理,两手硬、两促进,积极推进宣传与打击并重、相得益彰的工作局面,努力构建一个“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管新格局,取得一定成效。

  一、强化宣传,积极营造维护医保基金安全氛围

  1.精心组织,周密部署。按照市局部署和安排,宜秀区医保局及时研究制定了《宜秀区学习宣传贯彻〈医疗保障基金使用监督管理条例〉暨医保宣传月活动实施方案》并以文件下发。同时迅速翻印国家颁布的《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)和国家医保局制作的宣传海报、宣传折页并下发各乡镇(街道)和辖区定点医药机构。为了使医保系统干部职工和医疗机构负责人深化理解《条例》及相关医保法规,开展分级培训。4月21日,局举办专题培训班,组织对乡镇(街道)医保办全体同志、乡镇卫生院主要负责人及负责医保工作的同志就学习贯彻执行《条例》和医保业务进行专题培训。随后,乡镇医保办会同属地乡镇卫生院组织对本单位职工和辖区医保定点村室、社区卫生服务站、诊所等负责人进行培训,医药机构组织对单位全体职工进行培训。与此同时,各乡镇(街道)医保办和定点医药机构结合实际,及时跟进,开展了系列学习宣传活动,迅速掀起了学习宣传贯彻《条例》及医保法规新热潮。

  2.突出重点,现场宣讲。一是各乡镇医保办和辖区定点医药机构纷纷设置医保政策宣传专栏,滚动播放宣传标语,发放宣传折页、便民手册等宣传材料,开展现场宣传咨询活动。二是推进《医疗保障基金使用监督管理条例》及医保政策“进企业、进社区、进学校、进商场、进乡村、进医院”活动。4月23日区医保局联合市医保服务中心、区直机关工委、区民生办、区卫健委赴杨桥镇凤水花苑小区开展医保宣传月暨“三走进、三服务”活动。各乡镇医保办跟进采取多种形式开展医保政策“进村入户”活动。据统计,4月份以来,全区发放各种宣传材料近万份,开展医保政策宣讲活动12场。

  3.广泛宣传,营造氛围。一是及时召开宣传《条例》新闻发布会4月12日区医保局召开宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》新闻发布会就《条例》出台背景、适用范围、基金使用各相关主体的职责、强化监管措施方面的规定以及对骗保等违法行为的'惩处等五个方面进行解读。二是利用宜秀有线电视台持续一个月滚动播放国家医保局制作的《条例》宣传正片和动漫宣传片。三是利用宜秀新闻网、局微信公众号等媒介相继推送报道宣传贯彻《条例》和打击欺诈骗保活动情况。四是公布打击欺诈骗保举报电话。在全区公布举报投诉电话:5939448和医保咨询热线:5939445 两部电话,畅通医保投诉举报渠道。

  二、注重治理,不断加大打击欺诈骗保力度

  1.积极谋划,专题部署。全市医保工作会议暨定点医疗机构医保违法违规行为专项治理会议召开后,局领导班子召开专题会议研究贯彻落实措施,制定出台了《20xx年全区定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》并以文件下发各乡镇(街道)医保办和乡镇(街道)卫生院(中心)。4月1日召开全区医保工作会议暨定点医疗机构违法违规行为专项治理工作推进会。集中传达学习了全市医保定点医疗机构违法违规行为专项治理工作会议精神和市局《20xx年全市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》和《关于开展打击基层医疗机构医保违法违规行为专项行动的通知》。重点就全区20xx年定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作及打击基层医疗机构医保违法违规行为专项行动做了全面部署和安排。

  2.迅速开展核查,做到全覆盖。3月初区医保局、区卫健委联合下发了《关于印发深挖彻查持续打击欺诈骗保行为工作包保督导方案的通知》,并会同区纪委监委、卫健委、宜秀公安分局联合组织2个检查组对辖区6个乡镇(街道)卫生院(中心)重点就“三假”等违法违规行为和贯彻执行国家医保局2号令等医保政策法规情况进行现场检查,并对检查中发现的问题进行现场交办,限期整改完成。同时组织6个乡镇(街道)医保办会同承担村室一体化管理的卫生院,按照省局制定《医疗保障定点医疗机构现场检查清单》《医疗保障定点零售药店现场检查清单》项目对辖区65家村室(卫生站)和53家定点药房(店)进行逐项现场核查,于4月15日全面完成。9月份,按照市局《关于市区医药机构实行“网格化“监管的通知》要求,我们聘请第三方国元保险公司专业人员对市局划入我区网格化管理的经开区菱北办事处辖区73家定点医药机构(村室诊所25家、药房48家)进行现场核查。通过三轮检查,确保了市局分级网格化划入我区管理的96家定点医疗机构和101家定点药房(店)现场核查全覆盖。检查表明,由于三年来打击欺诈骗保专项治理工作的开展,辖区医疗机构医保法规意识明显增强,医疗服务行为得有了明显规范,但是少数村室、社区卫生服务站仍然存在就诊记录不规范和上传数据不精准等问题。对此,检查组要求其立即整改。

  3.扎实推进欺诈骗取城乡居民门诊统筹基金专项整治暨基层医疗机构专项行动回头看工作。11月份,区医保局抽调专业人员组成专项检查小组,以“四不两直”方式围绕市局《关于推进欺诈骗取城乡居民门诊统筹基金专项整治暨基层医疗机构专项行动回头看工作的通知》要求和市医保管理中心提供的疑点数据对辖区内重点13家定点医疗机构(6家乡镇(街道)卫生院,1家民营医院,6家村室)进行现场核查。本次检查虽然未发现医保重大违法违规行为,但是也发现部分村室门诊报销资料资料不全,少数定点医疗机构医疗服务项目收费行为不规范等问题。对此,核查小组立即约谈了定点医疗机构负责人,限期整改。局就此下发《关于进一步规范医疗机构医疗服务项目收费行为的通知》要求辖区定点医疗机构立即开展自查自纠并将自查自纠整改情况上报区医保局。

  4.全面完成区委巡察反馈问题整改。高度重视巡察反馈问题,成立专班组织整改。在市局大力支持下,及时组织协调专业力量对区委巡察反馈的2家(安庆博爱医院、安庆济和医院)存在违规行为的医疗机构进行调查核实,并根据其存在的违规行为,依照医保法规有关条款分别作出处理。拒付、追缴医保基金和收取违约金共计43.69万元。

  一年来,宜秀医保系统虽然持续推进打击欺诈骗保维护医保基金安全做了大量的工作,但是与上级组织要求和参保群众期待相比仍然存在一些问题和不足。一是医保基金监管力量单薄,监管效果不够明显。二是定点医疗机构行业自律发展不够平衡。通过近年来对定点医疗机构检查情况反映,辖区定点公立医疗机构法规意识明显比民营医疗机构强,执行诊疗规范和用药指南也比民营医疗机构好等。对此,我们将在今后的工作中着力予以解决。

  三、下一步工作安排

  下一步我们将突出打击欺诈骗保、维护医保基金安全这一主责主业,按照区委区政府和市局部署和要求,持续推进医药机构医保违法违规行为专项治理工作。重点做好如下工作:

  一是坚持打宣并举,持续开展医保法规宣传。重点是开展好医保宣传月,持续推动医保政策“六进”;突出重点,适时开展线上宣传,线下宣讲活动。

  二是认真落实市局定点医药机构分级网格化管理要求,持续做好辖区定点医药机构日常监管。重点是全覆盖现场核查和“双随机一公开”工作。

  三是积极推进部门联动,发挥职能优势,形成打击合力。重点是发挥各自职能优势,推进信息互通、资源共享;适时组织开展联合执法检查,刚性兑现法规,推动形成强力监管局面。

初一梦想作文800字12

  我药店收到xx县人社局医保中心通知和会议精神,高度重视,认真学习会议内容,深刻领会会议精神,我店根据xx县医保中心下发的通知的内容,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务,并上报整改报告。我药店将严格遵守《xx县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下:

  一、药品的分类管理方面:

  严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的.警示标志。

  二、刷卡方面:

  药店今后将严格遵守《xx县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡,日用品一律下架。

  三、人员培训方面:

  今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。

  总之,通过这次检查,我们对工作的问题以检查为契机,认真整改努力工作,将严格按照市、县、局指示精神领会文件的宗旨,让顾客满意,让每个人吃上安全有效放心的药,药店全体员工感谢市、县、局的领导对这项工作的认真。我们保证在以后的经营管理中认真落实《xx县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作。

  以上是我店的整改情况,请市、县、局领导进一步监督指导!

初一梦想作文800字13

  六安市食品药品监督管理局gsp认证检查组于20xx年7月17日对我店进行了gsp现场验收。 根据市食品药品监督管理局认证检查现场检查报告规定,我店已对存在的缺陷项目进行了整改,现将整改情况报告如下:

  一、(13201)企业未安排国家有专门管理要求的药品岗位人员培训。

  1、原因分折:

  我店主要负责人责任心不强,没有根据gsp要求进行药品岗位人员培训。

  2、风险评估:

  未根据gsp要求质量管理人员每年接受省级药监部门组织的继续教育。验收、养护、计量人员等,接受企业组织的继续教育。那么药品法律法规、专业技术、药品知识、执业道德等专业知识就差,就不能保证人民群众用药安全、有效。

  3、整改措施:

  企业责任人要加强责任心,根据gsp要求,质量管理人员每年接受省级药监部门组织的继续教育。验收、养护、计量人员等,接受企业组织的继续教育。教育内容:药品法律法规、专业技术、药品知识、执业道德、建立培训教育档案。

  4、整改结果:

  从现在开始,我店根据gsp要求 ,质量管理人员:每年接受省级药监部门组织的继续教育。验收、养护、计量人员等,接受企业组织每月药品法律法规、专业技术、药品知识、执业道德的继续教育,并建立培训教育档案。

  5、责 任 人:

  6、检 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  二、(15508)质量保证协议有效期不符合规定。

  1、原因分折:

  我店工作人员比较粗心大意,未根据gsp要求企业质量保证协议书有效期未填写。

  2、风险评估:

  未根据gsp要求,企业质量保证协议书有效期未填写,如果出现药品质量问题就没有法律依据,我们的企业就不能更好的受到法律的保护。

  3、整改措施:

  根据gsp的要求 ,如果合同形式不是标准书面合同,购销双方应提前签订明确质量责任的.质量保证协议,并标明有效期。

  4、整改结果:

  我店已签订明确质量责任的质量保证协议,并标明有效期。

  5、责 任 人:

  6、检 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  三、(15706)验收记录无验收员签字,无验收日期。

  1、原因分折:

  我店验收员对药品验收没有签字并没有填写验收日期,主要是验收员的工作粗心大意,加上工作业务不熟悉。

  2、风险评估:

  如果没有签字而且没有填写验收日期,就不能反应验收员对药品验收,不符合gsp要求。

  3、整改措施:

  根据新版gsp认证检查评定标准,要求药品购进记录,购进药品应有合法票据,并按规定建立购进记录,做到票、帐、货相符。

  药品验收记录的内容应至少包括药品通用名称、剂型、规格、批准文号、批号、生产日期、有效期、生产厂商、供货单位、到货数量、到货日期、验收合格数量、验收结论、验收日期和验收员签章。

  4、整改结果:我店验收员对药品验收单签字并填写验收日期。

  5、责 任 人:

  6、检 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  四、 (16004)未建立重点检查品种目录。

  1、原因分折:

  我店没有建立重点检查品种目录,主要原因是我店工作人员对业务不熟悉,要认真学习gsp知识。

  2、 风险评估:

  未建立重点检查品种目录,就不能更好的对重点品种重点养护,不能保 证药品质量。

  3、整改措施:

  根据新版gsp认证检查评定标准,重点养护品种一般包括,主营品种、首营品种、质量不稳定的品种、有特殊储存要求的品种,储存比较长的品种、近期发生过质量问题的品种及药监部门重点监控的品种,对这些品种要建立重点检查品种目录。

  4、整改结果:

  我店已经根据新版gsp认证检查评定标准,建立重点检查品种目录。

  5、责 任 人:

  6、检 查 人:x7、完成日期:20xx年7月20日

  五、(1707)未按规定保存处方。

  1、原因分析:

  我店未按规定保存处方,主要营业员收集处方被顾客拿走。

  2、风险评估:

  未按规定保存处方,不符合gsp认证检查评定标准,会受到药监有关部门的处罚。

  3、整改措施:

  根据新版gsp认证检查评定标准,销售处方药必须凭医师开具的处方销售,经处方审核人员审核后方可调配和销售,调配或销售人员均应在处方上签字或盖章,处方留存二年备查。

  4、整改结果:

  我店现在开始,处方药必须凭处方销售,顾客拿走处方之前通过扫描仪或安装摄像头保存处方照片并存档。

  5、责 任 人:

  6、检 查 人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  特此报告,请审查。

初一梦想作文800字14

  为强化医保经办机构监督,进一步完善内控制度机制,不断提高医保经办质量和服务水平,根据国家和省医保局关于行风和内控建设有关要求,4月至5月,中山市医疗保障局组织对市医保中心窗口服务部和各镇街医保经办机构开展医疗保障系统行风建设及内控执行情况检查。

  本次检查分为4个检查组,采取自评自查、听取情况汇报、查看文件资料以及现场检查等方式开展,检查内容包括经办人员服务、“好差评”制度、办事公开、服务大厅设置、服务大厅窗口、医保政策宣传等行风建设工作落实情况,以及业务审核、印章管理、档案管理、岗位设置等内控执行情况。

  通过本次交叉检查,市及各镇街医保经办机构及时发现存在问题和潜在风险,并在相互的检查中交流学习、借鉴经验,提高医保经办管理服务能力。接下来,市医保局将全面总结推广好的经验做法,推进问题整改工作,加强督促落实,保证整改到位。

初一梦想作文800字15

  20xx年度,我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现借卡看并超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的安全运行。按照闻人社字[20xx]276号文件精神,我们组织医院管理人员对20xx年度医保工作进行了自查,对照年检内容认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

  一、提高对医疗保险工作重要性的认识

  首先,为了加强医疗保险工作的领导,我院特设立了一个医保工作领导小组。该小组由梁院长担任组长,主管副院长担任副组长,各科室主任作为成员。我们将明确分工责任,并通过制度的约束,确保医保工作的目标任务得以有效落实。其次,我们将组织全体员工认真学习相关文件。并根据文件的要求,针对本院的实际情况,找出差距,并积极进行改进。我们将把医疗保险工作视为一项重要任务,全力以赴。同时,我们将积极配合医保部门,严格审查不符合规定的治疗项目和不应使用的药品,始终遵循规定,做好监督工作。我们坚决反对任何虚假和违规行为,杜绝恶意套取医保基金的现象。我们将努力打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点医院良好形象。

  二、从制度入手加强医疗保险工作管理

  为了保证各项制度的有效实施,本院积极完善医保管理制度,并结合本院实际情况,注重抓好上级医疗保险工作目标任务。针对此,我们制定了一系列措施和规定,以加强医疗保险工作管理。同时,也明确了相应的奖惩机制,以激励和约束相关人员的行为。

  同时明确了各岗位人员的职责范围。基本医疗保险制度得到完善,相关医保管理文件一应俱全,并按照规范进行管理和存档。认真负责地完成各类文书工作,准时书写病历并填写相关资料,及时将真实的医保信息上传至医保部门。定期组织人员对医保受益人的医疗费用使用情况进行分析,一旦发现问题,能够及时解决。

  三、从实践出发做实医疗保险工作管理

  结合本院工作实际,我们坚决执行基本医疗保险用药管理规定。我们对门诊处方和住院医嘱进行了抽查,并及时纠正了不合理用药情况。为了让参保人明明白白消费,我们所有药品、诊疗项目和医疗服务收费都明码标价,并提供费用明细清单。在病人每天出院前,我们会将费用清单发给他们,并要求病人签字后才能转交给收费处。此外,我们还反复向医务人员强调要落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名顶替的现象。对于需要使用目录外药品和诊疗项目的就诊人员,我们要求事先征得参保人员的同意,并签署知情同意书。同时,我们严格执行首诊负责制,杜绝推诿患者的现象。在住院方面,我们没有挂床现象,也没有分解住院治疗行为,更没有过度检查、重复检查和过度医疗行为。我们一直遵守临床、护理诊疗程序,并严格执行临床用药常规和联合用药原则。在财务与结算方面,我们认真执行盛市物价部门的收费标准,绝不乱收费,并且绝不将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围。

  四、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

  一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

  二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。

  三是员工熟记核。

  心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。

  四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。

  五、系统的维护及管理

  信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整,与医保网的服务定时实施查毒杀毒。定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

  六、存在的问题与原因分析

  通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距上级要求还有一定的差距,如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的'原因:

  (一)相关监督部门对医保工作平时检查不够严格。

  (二)有些员工对医保工作缺乏足够的重视,他们在学习医保政策方面也不够透彻,没有深入了解医保工作的要点,无法明确应该做什么、不应该做什么以及需要及时处理的事项。

  (三)在病人就诊的过程中,有些医务人员对医保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  我院决定加强对医疗保险政策规定的严格执行,自愿接受医疗保险部门的监管和指导。同时,我们将提出以下整改措施:

  1. 加强内部制度建设:完善医疗保险管理制度,确保每一项政策规定都得到有效执行。全面落实更严格的审核程序,以防止任何违规行为的发生。

  2. 提升员工意识:通过开展相关培训和教育活动,提高医务人员对医疗保险政策的理解程度和遵守意识。推动员工与医疗保险部门建立紧密合作关系,主动接受指导和监督。

  3. 强化信息管理:建立健全的医疗保险数据管理系统,确保所有相关信息及时、准确地统计、上报和更新。优化内部流程,确保医疗费用结算的透明度和准确性。

  4. 增强风险防控能力:建立风险评估机制,及时发现和解决潜在的问题和风险。加强对医疗保险欺诈行为的监测和打击力度,积极与警方及时配合。我们坚信通过以上整改措施的实施,我院能够更好地履行医疗保险政策规定,提高服务质量,维护医患权益的平衡。

  (一)加强医务人员对医保政策、文件、知识的规范学习,提高思想认识,杜绝麻痹思想。

  (二)加强责任制落实,明确分工和医保管理人员的职责。加强对工作人员的检查和培训,建立全面的考核制度,确保奖惩措施公正明确。

  (三)加强医患互动,优化办事流程,持续提升患者满意度,确保广大参保人群的基本医疗需求得到充分保障。

  (四)积极促进和谐医保关系,通过加强对医务人员的教育培训,使其充分认识到执行医疗保险政策规定的重要性。同时,我们也要努力引导改变人们的就医观念、就医方式和费用意识,使其逐渐意识到合理就医和药物购买的重要性。此外,我们还应该正确引导参保人员在就医过程中合理就诊、合理购药,并提供给他们良好的医疗服务。为了达到这些目标,我们需要采取更具针对性的措施和政策,以确保医保关系的平衡和稳定发展。

  (五)进一步规范医疗行为,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。

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