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乡镇基本公共卫生服务项目实施方案

时间:2021-04-06 10:26:59 文秘知识 我要投稿

2017年乡镇基本公共卫生服务项目实施方案

  全面落实国家医药卫生体制改革政策,全面提高基公共卫生服务均等化水平。下面是语文迷小编整理的2017年乡镇基本公共卫生服务项目实施方案,欢迎大家阅读!

2017年乡镇基本公共卫生服务项目实施方案

  【2017年乡镇基本公共卫生服务项目实施方案1】

  为进一步深化医药卫生体制改革,规范推进基本公共卫生服务,提高项目服务质量和服务水平,根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》(以下简称《规范(2011年版)》、《2017年德江县基本公共卫生服务项目实施方案》 (德卫计通〔2017〕85号),结合实际,制定基本方案。

  一、思想指导

  以党的十八大精神和科学发展观为指导,坚持为人民健康服务的方针,着眼于现实人人享有基本公共卫生服务为的目标,着力解决人民群众最关心. 最直接 .最现实的利益问题。将基本公共卫生服务作为深化医药卫生体制改革的重要举措,有效提高基本公共卫生服务的普及性. 公平性. 促进基本公共卫生服务逐步均等化。

  二、基本原则

  (一)坚持政府主导。充分体现公益性和公平性,按项目要求免费向居民提供基本公共卫生服务。

  (二)坚持突出重点,分布实施,着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题,有针对性的实施基本公共卫生服务,努力实现基本公共卫生服务均等化。

  (三)坚持注重实效,强化管理,保障居民充分享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平。

  三、工作目标

  总目标:通过实施国家基本公共卫生服务项目,对影响居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病、慢性病,提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务,全面提高居民健康水平。2017年底实现以下目标:

  (一) 居民规范化电子健康档案建档率达到80%以上;

  (二) 高血压. 糖尿病患者规范化管理率达到40%以上;

  (三) 孕产妇系统管理率达85%以上;

  (四) 0--6岁儿童保健管理率达85%以上;

  (五)老年人健康管理率达70%以上;

  (六)免疫规划疫苗接种率达95%以上;

  (七)65岁以及老年人. 0-3岁儿童中医药健康管理服务率40%以上;

  (八)排查发现的重性精神病人全部纳入管理

  (九)卫生监督协管覆盖率达100%

  四、服务项目

  (一)城乡居民健康档案管理;

  (二)健康教育;

  (三)预防接种;

  (四)0-6岁儿童健康管理;

  (五)孕产妇健康管理;

  (六)老年人健康管理;

  (七)高血压患者健康管理;

  (八)Ⅱ型糖尿病患者健康管理;

  (九)重性精神疾病患者管理;

  (十)传染病及突发公共卫生事件报告和处理;

  (十一)卫生监督协管;

  (十二)65岁以上老年人和0-3岁儿童中医药健康管理服务。

  另根据国家、省、市要求,可增加基本公共卫生服务内容。

  五、实施范围、对象及时间

  项目范围:全镇;

  对象:镇内所有常住人口以及居住半年以上的流动人口,均可免费享受基本公共卫生服务;

  实施时间:2017年1月1日至2017年12月31日。

  六、服务规范.

  按照《规范(2011年版)》和国家卫生计生委、国家中医药管理局关于印发《中医药健康管理服务规范>的通知(国卫基层发〔2013〕7号)执行。

  七、经费管理

  (一)经费使用范围

  基本公共卫生服务项目资金专项用于相关的人员支出以及开展基本公共卫生服务所必须的耗材等公用支出。

  1.人员支出:可用于从事基本公共卫生服务项目工作人员的劳务补助,工资或绩效的发放。

  2.公用支出:包括用于基本公共卫生服务项目的所用耗材费用(各类项目所需的表单,健康教育宣传资料的印刷及生化检查所用试剂耗材等)和从事基本公共卫生服务项目工作所产生的.共用支出等。

  基本公共卫生服务项目资金不得用于基层医疗卫生机构的基础设施建设、设备管理、人员培训等其他支出。

  (二)管理及拨付原则

  1.公共卫生服务项目资金实行专帐、专款、专用,严禁她用。

  2.实行“当年拨款、次年结算”的管理原则,根据考核情况,按比例拨付。

  3.超额完成本年度任务的,超额部分工作由县卫生和计划生育局在公共卫生服务项目经费中调配拨付

  4.要保证48%以上的经费下沉到村卫生室(社区卫生服务站)。

  5.年终由县卫生和计划生育局对县级公共卫生专业机构进行考核病按得分情况确定的经费拨付准予以拨付,结余部分转入下一年度专项使用或作绩效奖励(奖励等次及奖金另行文)。

  (三)拨款方式

  1.全年经费分两次拨付,上半年预拨50%,由县卫生和计划生育局规财科直接拨到项目实施单位,另外50%由县级专业公共卫生机构对乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行年综合考核后按考核结果予以兑现。

  2.乡镇卫生院尚不能开展的项目又县卫生计生行政部门委托其他医疗机构承担的,其经费直接拨付到具体承担该项目工作的医疗卫生单位。

  (四)经费预算

  由专业指导机构《铜仁市2014年基本公共卫生服务项目成本补偿参考标准》(见附表)科学测算基层医疗卫生机构2017年公共卫生服务项目经费。在3月20日以前测算情况报卫生院办公室。

  八、保障措施

  (一)加强组织领导。镇成立项目领导小组和技术指导小组。项目实施机构要高度重视,健全基本公共卫生服务项目领导小组和技术指导小组。统筹协调,精心组织,周密部署,科学制定和完善本单位或者辖区项目工作方案,适时监项目实施进度和质量,及时发现和解决项目工作中存在困难和问题,提高项目执行力。

  1.成立2017年枫香溪镇基本公共卫生服务工作领导小组

  组 长:

  副组长:

  成 员:

  领导小组下设办公室在卫生院,杨智同志兼任办公室主任,李亦鸿、夏应容、董芹三位同志负责具体办公。

  2.成立2017枫香溪镇基本公共卫生服务项目工作技术指导小组

  组 长:

  副组长:

  成 员:

  负责全镇基本公共卫生服务项目的指导与日常工作督导。

  (二)做好人员培训。着力抓好项目全员培训,将基本公共卫生服务项目培训纳入年度培训计划,镇基本公共卫生业务指导机构要做好对村级医疗卫生机构的人员培训工作,乡镇卫生院要加强对村级卫生人员的日常培训,确保基层医疗卫生机构的基本公共卫生服务人员培训率100%,培训通过率100%,使受训人员全面掌握项目服务内容,提高项目实施水平。

  (三)强化督导考核。镇对督导,每年不少于4次。要落实责任,实行分片包干,跟踪督导,确保各项工作规范推进;项目实施机构要结合项目工作完成数量和质量,按照“费随事走”的要求,将考核结果于补助经费挂钩,并作为医务人员奖惩及核定绩效工资的依据。

  (四)健全信息报告和公开。项目实施机构要进一步健全信息报告制度,落实专人负责基本公共卫生服务信息报告工作,认真收集基础数据,真实填写信息报表,严格审核,及时上报,确保信息报告真实。及时、准确。

  卫生院会同财政部门利用相关媒体或公共场所,对基本公共卫生服务项目内容,实施情况和项目资金安排、使用等情况进行公示,提高项目实施的公开性和透明度,主动接受社会各界监督。

  项目实施机构和开展基本公共卫生服务的其他医疗卫生机构要在医疗机构的显目位置公示免费的基本公共卫生服务内容。

  (五)加大宣传力度。镇卫生院及村卫生室要通过宣传单,健康教育宣传栏和电子显示屏等媒体,多种形式广泛深入宣传。使城乡居民了解项目的服务内容和免费政策,提高群众知晓率;鼓励居民积极主动参与,为基本卫生服务深入开展房创造良好的舆论环境。

  九、绩效考核

  (一)考核细则的制定。由业务指导机构根据《规范2011年版》、《铜仁市2014年度基本公共卫生服务项目实施方案》(铜卫计通〔2014〕27号方案)及本方案,制定相关业务考核细则。

  (二)考核结果的运用。绩效考核实行百分制,考核结果分三个等次,90分及以上为优秀,80-89分为合格,80以下的为不合格。

  1.得分90分及以上的全额拨付经费

  2.80-89分应按拨经费的90%拨付

  3.80分以下应按拨经费核减30%后拨付;

  4.年终排名挂末的村(社区),实行室长诫勉谈话,并追究相关人员责任。

  【2017年乡镇基本公共卫生服务项目实施方案2】

  根据《福建省促进基本公共卫生服务均等化实施意见》,晋江市卫生和计划生育局、晋江市财政关于印发《晋江市基本公共卫生服务项目实施方案》的通知文件要求,为全面完成我镇居民健康建档、孕产妇保健、儿童保健、老年人保健、儿童预防接种、传染病防治、健康教育、慢性病管理、结核病患者管理、重性精神病患者管理、卫生监督协管、中医保健服务等13项基本公共卫生服务,结合实际,特制订本方案。

  一、指导思想

  以科学发展观为指导,进一步完善公共卫生体系,提高基本公共卫生服务能力,免费为城镇居民提供基本公共卫生服务,对城镇居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防重大疾病和重点慢性病,提高公共卫生服务能力和突发性公共卫生事件处置能力,使城镇居民人人享有均等的基本公共卫生服务。

  二、总体目标

  2017年内,居民健康档案建档率争取达到90%;健康知识知晓率和健康行为形成率达到85%;0-6岁儿童接种率达98%;传染病报告及时准确;妇女、儿童、老年人、慢性病人、重性精神病人等重点人群的健康问题得到科学管理,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,国家基本公共卫生服务项目逐渐普及,基本公共卫生服务逐步均等化机制基本完善,城镇居民健康水平进一步提高。

  三、项目内容

  (一)建立居民健康档案。永和镇卫生院、各村委会、各村卫生所,以本辖区内妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点,在其自愿的基础上,免费为辖区常住人口进行常规体检并建立统一、规范的健康档案。至2017年年底居民建档率、覆盖率达90%。健康档案内容包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等,及时更新,并实行计算机管理。永和镇卫生院、各村卫生所,对首次建档的居民提供一般体格检查、健康评估、健康指导干预;有条件的可以增加辅助检查(另外与镇卫生院协调)。由于居民素质参差不齐,配合程度不一,各村委会要积极宣传,组织和动员广大居民前来体检建档,全力配合永和镇卫生院及各村卫生所开展相关工作。

  (二)开展健康教育。各村委会、永和镇卫生院、各村卫生所分别在办公大厅、门诊大厅、候诊区域,为居民免费提供健康教育宣传材料,宣传健康基本知识、优生优育及辖区重点健康问题等内容。永和镇卫生院健康教育宣传资料不少于12种,至少3种形式,年度发放不少于8000份;各村村卫生所健康教育宣传资料不少于6种,每种材料至少保证300份以上;各村委会要积极做好健康教育知识宣传。永和镇卫生院门诊候诊区、观察室、健教室等相关场所或宣传活动现场播放音像资料要有6 种。在世界防治结核病日、全国预防接种日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、联合国糖尿病日、世界艾滋病日等开展健康主题日活动,每年要有6次以上。每季度要更换健康教育宣传栏内容。永和镇卫生院每月举办一次健康教育讲座,听讲座人数每次不少于40人;各村委会配合村卫生所每两月举办一次健康教育讲座,听讲座人数每次不少于30人(由永和镇卫生院提供学术指导、各村委会、村卫生所配合完成)。镇教委办负责组织辖区内学校开展卫生防病知识讲座活动,提高健康教育人群覆率。各村委会要加强正面宣传,负责提供场地和设施,组织和动员广大群众参与健康教育讲座,永和镇卫生院负责统计出席人数。

  (三)做好0-6周岁儿童预防接种。各村委会、村卫生所要组织好本区域0-6岁儿童到永和镇卫生院建卡建证,接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,每个适龄儿童完成全程免疫规划需22-24剂次。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。各村委会要加大宣传力度,通过广播、村民大会等形式,反复告知群众预防接种的重要性,引起儿童家长重视。

  (四)做好传染病防治。永和镇卫生院要规范传染病报告管理,在规定的时间内使用网络直报系统报告疫情。各村委会、村卫生所在疫情发生时,务必全力配合卫生部门做好疫点所在群众的沟通和协调工作,主动开展消杀、灭鼠等相关措施,预防和控制辖区内传染病。

  (五)做好孕产妇保健。永和镇卫生院在孕早期、孕中期、孕晚期分别对其随访干预;各村委会、村卫生所配合永和镇卫生院做好产后访视和产后42天健康检查。

  (六)做好0-6周岁儿童保健。建立《婴幼儿保健手册》。永和镇卫生院要组织人员对每个新生儿(0-28天)家庭访视2次。用于了解新生儿健康状况、疫苗接种情况,进行喂养和护理等指导。对0-6岁儿童进行系统管理,3年至少随访8次,其中1岁以内4次,1-3岁每年2 次,包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导,每年检查血红蛋白值1次。各村委会、村卫生所配合永和镇卫生院做好儿童家长的沟通和交流工作。

  (七)开展老年人保健。永和镇卫生院免费对65岁及以上老年人每年进行1 次健康管理服务,主要内容包括一般体格检查、老年人自我保健及伤害预防、自救等健康指导,提供空腹血糖、血尿常规、小生化7项等辅助检查各1次。届时永和镇卫生院将组织下村开展免费健康检查,各村委会要通过开会、广播、横幅等形式加大宣传力度,负责提供场地和设施,组织和动员辖区内适龄老年人参与免费健康检查;体检率要求达到70%以上。各村卫生所配合永和镇卫生院做好相关诊疗工作。

  (八)规范重点慢性病管理。永和镇卫生院、各村卫生所负责对辖区内高危人群进行调查摸底,实行35岁以上人群门诊首诊测血压制度。村卫生所对确诊的高血压患者进行登记管理,每季度对确诊的高血压患者至少面对面随访1次,每年随访至少4次。随访内容包括:一般检查、健康评估、行为调查及干预、用药指导、健康教育等。对管理的高血压患者开展病情监测、效果评价。永和卫生院免费提供空腹血糖、血尿常规、小生化7项等辅助检查各1次。村卫生所对确诊的糖尿病患者进行登记管理,每季度对确诊的糖尿病患者至少面对面随访1次,每年随访至少4次。随访内容包括:一般检查、健康评估、行为调查及干预、用药指导、健康教育等。对管理的糖尿病患者开展病情监测、效果评价。永和镇卫生院免费提供空腹血糖、血尿常规、小生化7项等辅助检查各1次。各村委会要积极引导,宣传政府的政策,通过开会、广播、横幅等形式加大宣传力度,耐心讲解免费体检相关内容,组织和动员目标人群参与健康检查。

  (九)实施重性精神疾病病例管理。永和镇卫生院负责对重性精神疾病患者进行系统管理,各村委会负责配合永和镇卫生院和卫生所每季度开展1次随访,做好与其家属的沟通和保密工作,引导其到精神专科门诊就诊,让患者既能得到有效的治疗和管理,也能保障社会的稳定。

  (十)做好卫生监督协管服务。永和镇卫生院牵头,各村委会和村卫生所配合,开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法供血信息报告。

  (十一)中医药健康管理服务。永和镇卫生院负责为辖区内老年人、儿童提供中医药健康管理服务。为老年人开展体质辨识和中医药健康指导,为儿童提供合理饮食调养指导。

  (十二)结核病患者健康管理。报告发现的结核病患者(包括耐多药患者)管理率达到90%以上。

  四、工作职责

  实施并促进基本公共卫生服务逐步均等化是医改的重要目标任务之一,是惠及全镇人民群众的重大民生工程镇。各村委会、镇卫生院以及各村卫生所要切实提高对基本公共卫生服务工作重要性的认识。加强组织领导,明确职责,进一步推进我镇基本公共卫生服务工作。

  (一)村委会职责

  各村委会务必高度重视,加强组织领导,强化协调配合,积极参与引导,扩大宣传氛围。分解任务、落实责任,要安排具体人员协助镇卫生院公共卫生服务团队和乡村医生开展公共卫生服务,扎实推进建立居民健康档案和基本公共卫生服务项目各项工作的开展。

  (二)卫生院职责

  组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体,一是要会同上级有关部门制定具体工作计划,明确各年度基本公共卫生服务任务,提出具体措施和要求,将任务逐一分解到各科室、村、公共卫生团队、村卫生所,并签订基本公共卫生服务目标责任书。组织实施项目工作考核,每半年考核一次,定期向上级有关部门和镇公共卫生服务项目工作领导小组报送工作情况。二是要负责贯彻基本公共卫生服务补偿机制,根据考评结果,政府资金到账后及时足额下拨上级公共卫生服务专项经费到承担公共卫生服务项目的卫生所及相关人员,并对资金的使用和管理进行监督。

  (三)卫生院公共卫生服务团队职责

  卫生院公共卫生服务团队是承担辖区基本公共卫生服务的主体,要按照《国家基本公共卫生服务规范》将任务明确到具体岗位,责任到人,免费为辖区居民提供基本公共卫生服务。按各自的职责签订基本公共卫生服务目标责任书,并在上级指导下,按期保质完成基本公共卫生服务任务。

  (四)村卫生所职责

  村卫生所从事公共卫生服务的乡村医生是落实本镇基本公共卫生服务的重要组成部分,是提供辖区居民基本公共卫生服务的主体,定期参加上级单位组织的培训,不断提高服务水平,接受上级单位督导检查,及时对存在问题进行整改,务必按期保质保量地完成基本公共卫生服务任务。

  各相关单位要建立健全相关工作制度,制定岗位规范,细化考核内容,将人员收入和工作绩效挂钩,提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划,明确阶段性重点工作,确保项目顺利推进。

 

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