科年度工作计划

时间：2024-01-13 10:57:25 金磊工作计划我要投稿

关于科年度工作计划汇总13篇

　　时间就如同白驹过隙般的流逝，我们的工作又将迎来新的进步，写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。计划到底怎么拟定才合适呢？下面是小编精心整理的科年度工作计划，希望能够帮助到大家。

关于科年度工作计划汇总13篇

　　科年度工作计划 1

　　20xx年，公司财务科在xx供电公司财务部、xx公司党政班子的正确领导和全体财务人员的共同努力下，认真贯彻执行公司财务预算，紧紧围绕公司“四型一流”发展规划，以加强财务核算、提高会计素质为主要工作内容，以精细化核算、数量化考核为工作方法，以利润最大化为目标，以资产经营责任为主线，全面推行制度化、标准化、程序化、信息化的财务管理模式，加强成本核算，实行全员、全过程的财务管理策略，为完成xx年各项经营工作目标作出了应有的贡献。在新的一年里，财务科将一如既往的紧紧围绕公司的总体经营思路，从严管理，积极为公司领导经营决策当好参谋，具体有以下工作安排和计划。

　　一、顾全大局，服从领导，坚定目标不动摇。

　　年初财务预算，是通过公司职代会集体意见表决制订的，它反映了公司新的一年总体经营目标和任务。财务科全体人员要端正态度，积极发挥主观能动性，时刻坚持以公司大局为重，不折不扣的完成公司安排的各项工作任务。

　　1、按财务预算科学合理安排调度资金，充分发挥资金利用效率。平时要积极提供全面、准确的经济分析和建议，为公司领导决策当好参谋，

　　2、积极争取政策。积极利用行业政策，动脑筋、想办法、争取银行等相关部门优惠政策，为公司谋取最大经济利益。

　　3、深入研究税收政策，合理避税增效益。新的一年里，全体财务人员应加强税收政策法规的研究和学习，加强与税务部门各项工作的联系和协调，通过合理避税为公司增加效益。

　　4、搞好电费清收核算，合理调度资金完成年度预算。近年来电费回收程序逐步规范，高耗能企业市场回暖，电费回收成绩显著，给企业现金流量带来积极有利影响，同时也给财务流动资金管理提出了更高要求。XX年，我们应适应新形势，进一步加强流动资金分析和管理，为公司谋求最大利益。

　　5、搞好固定资产管理。凡是资产都应该为企业带来效益。XX年，我们应加强闲置资产、报废资产处置工作，努力提高资产利润率。

　　二、加强管理，挖潜增效，为生产经营目标的实现和效益的增长服务。

　　管理是生产力，是企业正常运行的保证，管理是提高企业核心竞争力的关键环节，建立创新的机制，必须靠管理来保证，管理对企业来说是永恒的。为此，财务科将加强内部管理列入工作重点，即进一步加强财务管理，降低财务费用，控制生产成本，实行全面预算管理，合理安排，压缩不必要的或不急需的开支，做到全年生产、开支有预算，有计划，使企业资金得到有效合理的发挥效益。同时对于机关科室和各站所的费用，实行科学预算，包干使用，并纳入年底对各单位的考核，有效控制各项费用的不合理开支。

　　1、业务招待费管理。20xx年我们对业务招待费的管理办法依然采取行政负责、工会参与、纪委监督、包干使用、超支不补、节约归公的原则管好用好业务招待费。严格执行“就餐代金券制”。

　　2、差旅费管理。严格规范差旅费报销程序和职工借款的还款时限，坚持按照公司《关于加强差旅费和职工借款管理的通知》制度执行。做到坚持原则，一事同人，杜绝虚报冒领，借款长期不还，占有公司资金挪作它用的`现象发生。

　　3、电话费管理。严格预算控制，电话费预算按科室为单位包干到位，努力降低话费开支。

　　4、办公费管理。办公费管理要按照年初各科室列出计划，经领导审批后，公司统一采购、保管，各单位按计划领用的原则执行。

　　5、车辆费用管理。严格执行公司制订的相关车辆费用管理办法，从严从细加强管理。车辆维修必须先有计划，经分管领导审核批准后进行维修；车辆用油由财务科负责采购、结算，车辆服务中心负责保管、登记、领用，杜绝乱购、无计划领用。

　　三、明确责任，从严要求，积极抓好会计从业人员职业道德素质培训，提高服务水平。

　　财务科作为公司的一个对外窗口科室，我们将认真落实国网公司供电服务“十项承诺”，提高服务水平，让“优质、方便、规范、真诚”的服务方针在财务科得到充分体现，做到内让公司全体干群称心，外让社会各相关人员及部门满意。财务科倡导“会计为生产经营一线服务、上一流程为下一流程服务、全员为客户服务，每个岗位相互服务”的意识，切实抓好财务行风建设。

　　四、稳定财务队伍，继续加强会计从业人员业务培训，规范供电所财务管理，使全公司财务会计工作再上新台阶。

　　20xx年度我们财务工作将继续以稳定增强财务队伍为主，通过集中培训与岗位培训相结合的会计业务培训和规范供电所财务管理为主要内容，扎扎实实的把全公司的财务工作推上一个新台阶。我们具体从以下几方面入手：

　　1、稳定增强财务队伍。对现有财务从业人员进行业务考核，同时选拔引纳相对优秀、有会计基础的人员加入财务队伍，实行优胜劣汰，增强公司财务队伍的实力，为全公司的经营稳定打牢基础。

　　2、加强理论培训，增强财务的宏观经济管理意识。使财务人员从仅仅应付日常业务的工作状态得到改变，充分认识财务工作的连续性、复杂性，培养超前意识。

　　3、加强企业经营财务分析培训。以推行全面预算管理为目标，培养会计从业人员企业经营管理的事前预测、事中分析和站所基础财务分析工作。

　　4、加强会计实务培训。注重工作效率，以推行财务会计电算化核算为目标，全面提高财务人员素质。

　　总之，在今后的财务工作中，我们财务科的奋斗目标是：在省市公司财务部门和公司领导的大力关心领导下，在各相关部门和科室的积极配合支持下，逐渐培养出一支以规范化流程、精细化核算、数据化考核为基础的科学管理型财务队伍；在今后的经营管理中，紧紧围绕公司“四型一流”发展规划，时刻坚持科学性预测、过程化控制、准确性核算的工作方法和态度，为全面完成新一年度的财务预算目标任务而努力奋斗。

　　科年度工作计划 2

　　医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性，加强二甲医院医务科工作的内涵建设，以创建二甲的工作为起点，完善在二甲评审过程中显露不足之处；加强医务科的科室建设，作到工作的重心前移，接近临床，并切实为医院临床工作服务；以二甲医院为契机，充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在20xx年，医务科工作计划如下：

　　一、医疗质量管理：

　　1、建立院科两级质量管理与改进体制，由副院长罗秋平同志负责指导医务科工作，各科主任履行医疗质量管理，科主任全面负责科室医疗质量工作，医务科定期对科主任的工作情况进行监督及考核，完成科主任工作手册。

　　2、健全医疗质量委员会，输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度，完善相关会议记录。

　　3、落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化，并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头，业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立相关的工作记录。

　　4、加强对中医辩证诊治水平、理法方药应用水平及培训，不定期进行检查及考核，不断提高中医医疗质量，促进中医药特色的发挥。

　　5、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医及中西医结合等在关的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。

　　6、加强门诊及急诊工作的管理，加强门诊日志及门急诊病历的书写培训及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。

　　二、病案质量管理：

　　1、加强运行病历的管理：20xx年是我院电子病历管理关键的一年，首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求，对全院医护人员进行电子病历相关知识的'培训。其次强化各科病历书写人员病案质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容，重点强化在架运行病历的相关文书完善及检查。

　　2、将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室在架运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，医院安装病案质控软件，由科室质控员及科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科对归档病历进行抽查，每科每月不少于50份；对运行病历30%以上进行抽查及督导，完善病历核心制度的落实，根据每月质控考核的结果，将医疗信息反时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。

　　3、通过对运行病历及终末病历的管理，开展优秀病历评选活动，每季度对临床医师提交的病历进行评选，评出的优秀病历建议医院进行奖励，同时对书写不合格的病历，根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评，以提高病案整体质量。

　　三、继续教育及“三基”培训管理：

　　1、以好医生网站平台为基础，强化全院职工相关专业知识培训，加强理论基础知识的学习，要求人人参予，人人过关，取得相应的继续教育学分，与职工晋升晋级相关。

　　2、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划，并有明确的教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进行考核。

　　3、加强中医四大经典的学习，由医务科牵头，制定相应的学习计划及方案组织人员进行培训，并纳入考核。

　　四、完善医技人员技术档案管理：

　　重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，作到一人一案管理，有案可查。

　　五、加强重点专科建设的管理；

　　指导妇产科四川省重点中医专科的建设，完善相关的资料准备。指导针灸科泸州市重点中医专科的建设，完善相关的资料准备。同时对骨伤科四川省重点中医专科建设验收后工作进行指导，强化及完善建设年度工作的相关资料。对重点专科建设的指导依照重点专科建设验收标准进行，同时强化科室的内部管理，强化科主任的管理工作。

　　六、对口支援管理：

　　根据县卫生局对口支援管理的文件精神，安排我院对口支援的名单及对口支援单位，同时对相关对口支援人员进行严格要求，强化管理，有对口支援工作计划及工作总结。

　　七、处方点评及抗生素管理：

　　建立及健全抗生素应用相关制度，定期检查，在药械科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝大处方及不合理处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。

　　八、农村基层中医指导工作管理：

　　组织实施对基层医疗卫生机构的分级管理辅导和指导工作，组织医院业务骨干，定期指导全县基层医疗卫生机构工作及继续教育工作。

　　九、医疗纠纷管理：

　　协助医院领导对医院医疗纠纷的了解，积极参予医院医疗纠纷的处理，同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。

　　十、加强对医技科室的培训及管理

　　贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《放射诊疗管理规定》等法律法规，加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。

　　科年度工作计划 3

　　20xx年，咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下,认真贯彻执行国家、省、州、县关于非物质文化遗产保护和普查工作的有关文件精神，按照“突出重点、有序推进、全面普查、扩大影响、巩固成果、保证验收”的工作要求，切实加强我县非物质文化遗产普查及保护工作，取得了实质性进展，现将有关情况汇报如下：

　　一、强化领导、健全机制、全面布置，保证非物质文化遗产普查工作落到实处。

　　按照国家、省、州、县的有关文件要求，狠抓落实。

　　一是咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下，明确了“非物质文化遗产保护”的职能及相关责任人职责分工；

　　二是进一步完善和健全相关组织。在xx年我县以文体局为龙头成立了非物质文化遗产保护工程领导小组及专家委员会、xx年和20xx年在县文化馆建立了非物质文化遗产保护中心、所需经费和器材设备得到有效保障的前提下，先后完成了咸丰南剧（国家级）、民间歌舞地盘子（省级）的名录申报工作；

　　三是精心谋划、科学制订普查工作方案。20xx年以来，咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下，先后多次组织专家、学者座谈、论证，多方召开协调会、论证会，有针对性地进行筛选，确定首选普查、申报的重点对象及范围是：吊脚楼的制造技艺、花背篓编织技艺、石雕开凿技艺、木根雕琢技艺等。四是加强培训，专题布置。举办文体中心主任及普查骨干培训班，提高对非遗保护工作的认识，同时针对部分乡镇的实际情况，组织专题讲解、培训、指导。

　　二、突出重点、点面结合、全力推进，深入抓好非物质文化遗产普查工作。

　　一是抓好重点非遗项目的普查、申报工作。在xx年、20xx年完成咸丰南剧、民间歌舞地盘子等普查、申报工作的基础上，今年6月之前，我们重点抓好了“吊脚楼的制造技艺、花背篓编织技艺、石雕开凿技艺、木根雕琢技艺、绣花鞋手绣技艺”等项目的整理上报，申报咸丰县第二批非遗名录。通过深入民间走访、到基层挖掘、收集素材，辅导、指导基层文体中心工作人员帮助完善资料、装订档案等工作进一步建立健全和完善基础台帐资料。

　　二是邀请专家、学者会审，指出存在不足，明确努力整改方向，完善补充方案。20xx年我们将借助“咸丰南剧（国家级）、民间歌舞地盘子（省级）”已成功申报为国家级或省级非物质文化遗产保护项目扩展名录的契机，专题就“咸丰南剧（国家级）、民间歌舞地盘子（省级）”邀请有关方面专家就如何放大“咸丰南剧（国家级）、民间歌舞地盘子（省级）”效应组织研讨，并结合文化遗产日在咸丰县电台大幅度，大力度进行宣传报道，以期达到教化民众、引起重视的目的.。

　　三是查用结合，发挥普查效用。近几年来，咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局领导下，通过开展各项非遗普查与保护成果展示活动，让人们认知咸丰历史，认知非遗保护利用价值，先后组织全县民间艺人绝活现场制作、展示、全县非物质文化遗产图片展、民间美术作品展以及物质、非物质文化遗产大型图片展、土家农民歌会等活动；同时，出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物，将我县一些非物质文化遗产以文字的形式记录下来；同时精心采风，创作了“《耙田小调》、《绣花鞋》、《家乡梨》、地盘子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年，为了让非遗成果得到了进一步创新应用，我们准备组织土苗农民歌会、土苗民歌大赛和咸丰县原生态文化土苗农民演唱会活动，并在《唐崖》、《野菊花》杂志开设非物质文化保护论坛。

　　三、整体推进、有机交融，全方位普查，扎实推进非物质文化遗产普查工作。

　　咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下，继续把20xx年确定为“非物质文化遗产普查年”。通过“一查”：以各乡镇为单位，对各个镇境内的土苗乡土历史文化进行系统性大普查；“二清”：弄清物质性和非物质性历史文化遗产分布、存在保护、传承情况；“三展示”：展示调研活动的重要过程，体现抢救土苗历史文化资源的紧迫性和现实意义；展示咸丰县土苗历史文化遗产的真实物原貌以及抢救、保护和传承情形；展示乡土历史文化大调研活动的思想文化成果，包括文章、摄影（含电视）、美术作品等，确定非物质性文化遗产挖掘、保护、传承项目等7项。目前，正在首手准备调研、整理包装的有：土家干龙船、土家神兵舞、土家联盖舞、土家板凳龙舞、土家草把龙舞、油茶汤技艺等。今年xx月份，将结合建国xx周年系列庆祝活动，对大调研活动收获和非物质文化遗产保护成果进行全方位陈列展示、宣传、教育。

　　以上是咸丰县非物质文化遗产普查情况的简单汇报。我们所做的工作离上级要求还有不少差距，在今后的非物质文化遗产保护工作中，我们将继续发扬“欲穷千里目，更上一层楼”的拼搏精神，有条不紊、按部就班地抓好非遗普查、保护等各项工作，不折不扣地完成上级各项工作目标任务。

　　科年度工作计划 4

　　按照20xx年卫生厅中医药工作会议部署和20xx年中医药工作要点，发挥中医药在深化医改中的作用，完善中医医疗和预防保健体系，进一步保持发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效，提升中医药服务能力，全面落实各项任务。

　　一、为进一步加强医院内涵建设

　　发挥中医药特色优势，提升医院服务能力和管理水平，更好地满足人们群众对中医药服务的需求，根据根据《医疗机构管理条例》、《二级中医医院等级评审标准》要求，我院将正式启动二级中医医院等级评审工作，为确保创建工作有序、有力、有效推进，我院已制定本方案，成立领导小组，一切工作正在紧张有序的进行中，争取在明年的二级中医医院等级评审工作中取得好成绩。

　　二、抓紧推动年度卫生工作目标任务完成，继续做好医院管理年工作。

　　继续深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”医疗安全年活动，认真贯彻自治区中医药管理局和县卫生主管部门关于医院管理年活动、医疗质量万里行活动、平安医院创建活动及院务公开制度，优化服务理念、服务内容、服务流程，公开医疗信息，坚持首诊负责制，加强医患沟通，推行温馨服务下科室建设。强化基础医疗护理质量建设，加强重点专科建设，有计划地培养及引进人才，积极开展新技术、新项目，拓宽服务领域，防范医疗风险，杜绝医疗事故，切实提高医院核心竞争力。

　　三、在进一步完善全民医保体系中充分发挥好中医药的作用。

　　针对已经明确的中医药相关政策，进一步加强和县医保部门协调和督导检查，促进医保制度中关于鼓励提供和利用中医药服务，争取将医院中药制剂全部纳入报销范围等政策的全面落实：使中医药服务报销比例逐步提高;使适应中医药门诊服务特色优势更加显著，积极协调推动门诊统筹工作。

　　四、积极开展和使用基本药物特别是中成药和中药饮片，进一步加强基本药物临床应用的培训，合理使用中成药。

　　五、进一步加强医院中医药特色优势建设，主抓以下几个方面的工作：

　　1.根据《中医医院评审暂行办法》，建立完善中医医院评审制度并组织实施。

　　2.加强中医护理工作。制定加强中医护理工作计划，继续推进优质护理示范工程，转变护理模式，提高护理水平。

　　3.继续加强科室内涵建设。贯彻落实中医医院科室建设与管理指南，进一步完善医院工作制度和人员职责，继续开展中医、非中医类别执业医师系统培训，是系统培训率达到100%。

　　4.继续加强中医药师管理。进一步推进《关于加强医疗机构重要制剂管理的意见》、《中药处方格式及书写规范》的落实，积极使用小包装重要饮片。

　　六、坚持“两医”协作管理，充分发挥医疗机构主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。

　　有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用，切实解决人民群众看病就医的负担，到20xx年底使医疗费用不合理增长的势头得到遏制，实现“六降六升一规范”，即药占比、抗菌药物使用率、门诊病人人均医疗费用增幅比例，平均每一出院患者医疗费用增幅比例、平均住院日、业务收入增长率下降；基本药物使用比例、合理用药合格率、大型设备检查阳性率、诊疗人次、医保报销比例、患者满意度上升；诊疗行为更趋规范。使门诊病人人均医疗费用增幅比例、平均每一出院患者医疗费用增幅比例、住院率、非医保费用占住院总费用比例、转院率控制在前三年的平均水平。使我院的.医疗费用增长水平应与我县经济社会发展水平、城乡居民人均可支配收入增长水平相适应，医疗报销比例逐步提升，完成自治区卫生厅和我县卫生和人口计划生育局确定的目标任务和控制指标。

　　七、制定20xx年我院人才培养计划

　　根据20xx年我院人才培养计划，进一步完善人才的培养机制，以加强管理队伍建设为目标，加强医院中青年学术技术带头人和学科建设，加大在职专业人员的教育培训力度，全面完成20xx年我院人才培养计划。

　　八、认真做好城乡居民医疗保险工作

　　严格遵守《贺兰县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议》条款和《基本用药目录》，认真按照贺兰县城乡居民医疗保险制度实施细则办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，把服务落到实处，为参保患者提供方便、优质的医保服务。

　　九、认真落实医院感染控制工作。

　　医院定期对门诊、产房、病房、供应室等重点环节进行监测，感染率、漏报率均控制在正常范围之内。并每月组织全体医务人员进行医院感染控制知识的培训，进行季度考核，使合格率为95%以上。

　　十、加强传染病管理工作。

　　医院在做好各项医疗工作的基础上，把传染病防治工作应放在第一重要位置，进一步明确各领导小组成员的职责和分工。在防治和控制方面，我院每月组织相关人员的培训，以提高全体医务人员防控传染病的能力和水平。争取是本年度传染病的卡、册填报齐全，报告及时，无瞒报和迟报现象。

　　科年度工作计划 5

　　20xx年是我院医院发展的关键年，医务科将围绕医院的总体规划，开展各项工作，切实解决群众看病难、看病贵问题，不断将医务科各项工作推向深入。现将20xx年工作计划制定如下：

　　一、加强核心制度学习和落实，提高医疗质量和医疗安全管理

　　20xx年，医务科将继续组织核心制度学习，并将工作重点放在医疗核心制度的落实上，继续强化年轻医师的操作技能，使医院的医疗质量上了一个台阶。医务科在20xx年将重点抓好以下几项工作。

　　（一）加强核心制度学习和落实，提高医疗质量。

　　首先，加强首诊医师负责制、三级查房制、会诊制度、危重病例讨论等各项核心制度的学习和落实，医务科将对核心制度的学习和落实加强督导，使各项医疗质量得以充分保证。

　　其次，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范处理预案。

　　第三，加强医疗质量监督，医务科组织各科室质控员不定期检查各科室医疗质量，每月一反馈。

　　第四，以改革创新、塑造品牌为动力，以重点科室为优势，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心；多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医院服务质量处在全县的领先地位。

　　第五，加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。使医院的甲级病历书写合格率达到90％，无丙级病历；处方合格率要求达到98％以上；各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。

　　（二）强化专业技术人员业务培训和科主任管理知识培训。

　　根据我院实际情况，选派医护人员到上级医院进修学习，提高业务技术水平。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导、做手术等形式，提高我院业务人员的技术水平，支持各科请专家开展新技术、新业务，鼓励高级职称人员参加各种学习班、学术会，鼓励科主任参加医院管理方面的培训。

　　（三）加强“三基”训练和技能操作。

　　医务科将定期对年轻医师和医技人员进行“三基”训练和技能操作培训和考试，强化年轻医务人员的基础理论学习和心肺复苏、气管插管等技能培训，鼓励年轻医师参加继续医学教育和深造。加强对危重病人抢救知识的培训，邀请上级医师专家来院授课，提高医务人员的各项技术水平。

　　（四）防止医疗事故，确保医疗安全。认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的'管理规范、工作制度开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关卫生法律法规。加强对重点环节，重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。

　　二、以塑造品牌医院和品牌个人为重点，着重做好以下几项工作。

　　（一）开展名科、名医建设。实施品牌战略，开展名科、名医建设是加强医院业务建设，提高医院诊疗水平和服务质量的重要措施，也是主动适应医疗服务市场，推进医学技术进步、满足人民群众健康需求的重要途径。在全面发展的基础上，积极吸收利用现代科学技术和管理经验，不断总结、创新、提高，重点建设几个全县、乃至全市名科；同时，培养一批热爱卫生事业，具有高尚医德、深厚基础理论功底和丰富临床经验、创新意识和科研能力较强的名医。

　　（二）进一步加强与上级医院的交流与合作。充分利用我院的远程会诊系统，促进我院业务水平提高，选派业务骨干到上级医院进修学习，继续与乡镇卫生院建立良好合作关系及技术合作，真正实现双向转诊服务，制定计划，定期到各乡镇卫生院进行宣传和业务讲座，进一步提高我院知名度。

　　（三）鼓励协助各临床科室进行科研、开展新技术、新业务。

　　（四）健全阳光小区社区服务站功能，完成社区人员健康档案。

　　三、加强抗菌药物合理应用管理

　　为加强对抗菌药物合理应用的管理，确保人民群众身体健康和生命安全，规范医疗服务行为，遏制抗菌药物的滥用，不断提高抗菌药物合理使用水平，根据山东省卫生厅《关于进一步加强全省抗菌药物临床应用管理的通知》和市、县卫生局文件要求，医院成立了广饶县人民医院药事管理质控小组，在东营市药事管理质控中心的安排下开展工作。

　　20xx年，医院将根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等相关文件要求，重点加强围手术期抗菌药物、氟喹诺酮类药物的临床应用管理，健全抗菌药物分级管理制度，加强对医务人员的教育和培训，明确医师使用抗菌药物的处方权限，落实三项公示制度，预防和纠正不合理应用抗菌药物的现象。医院药事管理质控小组将不定期进行检查反馈，对违反制度规定者进行相应处罚。

　　四、阶段计划

　　1、第一季度：对全院职工进行医疗质量和医疗安全教育，进一步学习卫生法律法规、核心制度，并进行考试。完成第一季度对相关人员的业务考试。完成20xx年度的医疗纠纷保险公司理赔工作。建立健全医疗、医技人员技术档案，规范管理。

　　2、第二季度：进一步完善肠道门诊。完成住院医师规范化培训、执业医师报名等工作，并完成相关资料的建立。完成第二季度对相关人员的业务考试。

　　3、第三季度：安排实习人员，并对实习人员及新参加工作人员进行岗前培训与考试，实行对我院新进人员考试考核制度，提高新进人员的业务素质，增加我院人才储备。完成第三季度对相关人员的业务考试。

　　4、第四季度：建立健全医疗、医技人员技术档案，规范管理。对全院职工进行医疗质量和医疗安全教育，进一步学习卫生法律法规、核心制度，并进行考试。完成20xx年度的医疗纠纷保险公司理赔工作。对年轻人员进行操作技能培训及考试，积极准备各级部门的年终考核及检查工作。完成第四季度对相关人员的业务考试。认真做好年终考评工作，迎接上级主管部门的检查。

　　科年度工作计划 6

　　xx年医务科在院部领导下，在各科室的配合、支持下，较好地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年，医务科在总结、巩固过去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现将xx年本科工作计划安排如下。

　　一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理：

　　1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度：

　　①首诊负责

　　②三级医师查房

　　③会诊制度

　　④手术分级

　　⑤术前讨论

　　⑥查对制度

　　⑦病历书写规范与管理

　　⑧交接班制度

　　⑨手术安全核查

　　⑩分级护理

　　2、医务科重点监控检查内容：

　　①三级医师查房；

　　②疑难病例及术前讨论；

　　③手术安全检查及非计划再手术；

　　④合理用血、合理使用抗菌药物；

　　⑤病历书写规范与管理；

　　⑥急诊科收治与转诊病人；

　　⑦医疗活动的知情告知；

　　⑧医疗纠纷和事故的预防。

　　3、医务科重点监控科室及岗位：

　　①急诊科

　　②手术室

　　③监护室

　　④麻醉科

　　⑤供应室（与院感科共同）

　　4、加强急诊科内涵建设及管理：

　　①逐步建立预检分诊、首诊负责制；

　　②急诊科人员要相对同室（约75%），轮转人员时间不少于6个月/轮；

　　③力争有二线（主治医师）医生值班；

　　④力争急诊流程（如入院、手术、转诊等）不超过20-30分钟，急会诊时间10分钟到场。

　　⑤“120”急救车收到信息后5分钟内出车。

　　5、进一步加强住院医疗管理：

　　①入院病人0～1小时内必须要下达医嘱；

　　②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。

　　③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房；

　　④住院7～10天诊断不清者，应组织全科讨论；

　　⑤实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准后方能进行；

　　⑥择期手术术前住院时间大于3天，须说明延迟手术的理由；

　　⑦住院超过30天应有相应的管理措施；

　　⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理，病案中建立路径和单病种质控表单，作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析，进一步提升医疗质量。

　　⑨实施非计划再手术的监管：做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析，努力降低非计划再手术率，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，保证医疗安全。

　　6、进一步加强围手术期管理：

　　①术前重视，强化医患沟通；规范完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名；

　　②认真按时完成术前检查及病历书写；

　　③主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论；

　　④术式、麻醉方式、输血等选择适宜；

　　⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估；

　　⑥抗菌药物使用合理，每1-3月抽查一次；

　　⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。

　　7、实施临床路径和单病种质量控制管理：为进一步提高医疗质量和医疗安全，选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理，病历中建立表单，作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。

　　8、实施非计划再手术监管：科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。

　　二、规范病历书写，加强病案管理：

　　1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及时整改。

　　2、继续请专业老师质控归档病历，严格按《四川省住院病历质量评分标准》对病历进行评分，力争病历甲级率达90%以上，杜绝丙级病历。

　　3、新院启用后，力争每1-2名住院医师有一台计算机，提高打印病历的质量。逐步建立数字化病案管理，启动新住院病案首页。

　　4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计，按月通报情况。

　　三、继续加强用血管理，重点检查输血的合理性，输血前后的各项检查、查对制度。

　　继续加强抗菌药物应用管理，重点检查抗菌药物的应用的.分级管理执行情况，严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求，继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。

　　四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗安全。

　　要进一步转变工作作风，强化服务，遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助，争取理解、化解矛盾。要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作，做好登记，及时解决或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的特点，尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方解决医疗纠纷。

　　五、加强医技科建设，引进先进设备，提高诊疗技术。

　　1、放射科、mri室要引进人才，努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告，要重点监督报告的质量及申请单的规范性。

　　2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。

　　3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。

　　4、建议在手术室增加设备，在手术中能急查hb，红细胞压积。

　　5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。

　　六、新开展项目及科室建议

　　1、胃镜检查；

　　2、阴道（直肠）b超检查；

　　3、妇科利普刀治疗；

　　4、门诊co2激光机治疗（可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等）；

　　5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。

　　七、继教管理

　　1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。

　　2、继续组织全院业务学习，按规定每年12次以上。

　　3、继续选派人员参加短训班、研讨会。

　　4、做好继教学分管理。

　　5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。

　　科年度工作计划 7

　　20xx年，在院领导的直接领导下，我们凭着质量第一、病人第一的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。

　　医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了明显的成效。

　　(一)基础医疗质量：

　　我们根据《医疗质量管理规定实施细则》，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的`原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

　　(二)医疗文书质量：

　　严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的'书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按《病历书写基本规准》，规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查5天处方，平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

　　(三)医技科医疗质量：

　　加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。注重同临床一线科室的沟通和交流，积极地参加了室间质评和室内质评活动，取得优良成绩，顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。

　　(四)门诊部医疗质量门诊部

　　经过医院对其分解经济指标后，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，连续五个月的处方质量检查结果显示，门诊处方书写合格率达86.2%，门诊人次和经济收入也有明显的增高。

　　(五)医疗安全工作：

　　制定了《医疗事故防范和处理预案》，加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是《医疗事故处理条例》的学习，十一月份，还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座，教育广大医务人员教你怎样有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

　　总之，医务科在20xx年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。

　　科年度工作计划 8

　　医务科是医院开展各项业务工作的管理中心，其责任重大，项目繁重，涉及面广，为了使医疗业务工作正常运转，进一步确保医疗质量，确保医疗安全，特制定如下计划：

　　一、抓好医疗业务运作，确保医疗质量

　　1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下，要把医疗质量放在首位，要把医疗质量纳入医院的重点工作之中，对医院重大医疗质量问题要及时做出调研，分析和决策，对医疗质量每月要进行检查、反馈，每季度要进行分析、评价，并作出相关措施，要建立院科二级医疗质量管理组织，各科室科主任是第一负责人，要求科主任每月要组织科内质量评价会2次，并有记录，定期上报医务科。

　　2、定期或不定期下科室检查，了解各科室医疗业务运转情况，每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会，总结本月医疗业务运转状况，发现问题及时提出整改措施。

　　3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合，对质量检查中出现问题要进行认真研究，并制定相应的整改措施和对策，质量好的要进行通报、奖励。（具体办法按医院考评细则执行）

　　4、协调临床科室对危急重病人的抢救，由医务科协调召集并组织力量，对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱，延误时间，抢救全力以赴，分秒必争，医护人员必须明确分工，紧密合作，严肃认真，准确执行医嘱，详细完整做好记录。

　　二、狠抓制度落实，确保医疗安全

　　1、要个执行首次责任制，主治医师查房制，查对危重病人抢救制度，会诊制度等共计12项核心制度，并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中，发现问题坚决按医院考评细则处罚，并将以通报或通知的形式告知全院

　　2、强化突发事件的处理能力，加强管理，定期督促检查，提升应急水平，确保紧急救援任务的.完成。

　　3、严格执行《手术分类分级管理标准》，任何人不得超出本级手术范围，遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。

　　4、强化医疗安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识，狠抓事故苗头，严查事故隐患，防范于未然，每月要有1次医疗安全专题教育，及时分析讨论、总结经验教训，确保医疗安全。

　　5、及时处理医疗纠纷，协调医患关系，及时召开医疗纠纷点评会议，实行医疗纠纷责任追究制。

　　三、抓好内涵建设，提高全院医务人员整体素质

　　1、强化临床医护人员的三基训练，权利提高义务人员的整体医务素质，强化各环节的质量和医疗文书书写规范。并准备在上半年开展一次全院技能操作大比武，做到各项基本技能人人过关，奖励优胜个人及科室。

　　2、计划组织实施医师、医技人员专业技术培训、考核（护理人员由护理部组织实施）开展学分教育、组织全院学术活动，计划全院性的业务讲课，每月一至二次（详细见安排表），督促科室小讲课，疑难病例讨论学，要求每月1-2次，不惜有记录，并纳入医疗质量检查项目。

　　3、对医德医风好，表现好，求上进的有执业资格的医务人员，按计划选送到上级医院进修学习。（具体按各科室申请，根据科室具体情况，合理进行）。

　　四、狠抓科研教学，促进科技兴院

　　1、科研教学水平充分反映医院医疗水平的高低，积极组织临床，医技各科开展科研，教学时医务科的工作职责之一，不惜认真负责，正确引导，提供相关服务。

　　五、人才引进

　　人才是医院发展的根本，只有引进人才，医院的服务质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院的社会知名度。故医院将在各医学院校招聘10-20名优秀大学生，5-10名中、高级专业技术人员。

　　六、组织会议，扩大影响

　　医务科将每月组织1-2次大型义诊活动，特别是南边乡镇，进一步宣传医院，扩大医院的影响。

　　七、认真组织实施输血管理，预防保健管理和传染病管理学，要个按照各相关管理条例实施，并将每月进行检查

　　医务科工作项目繁多，责任重大，希望在院领导班子大力支持下，各科室紧密配合，全院共同努力，医务工作一定能做得更好，医院也将会更好更快地健康发展。

　　科年度工作计划 9

　　20xx年是我院公立医院改革的第三年，根据上级部门的指示和要求，医务科也紧紧围绕者这个主题，着力加强医疗质量和医疗安全的管理，以规范医疗服务行为、强化落实核心制度，促进医疗服务能力和科室管理水平整体进步。具体计划如下：

　　一、认真贯彻《医疗质量管理办法》，加强医疗质量管理

　　20xx年要根据《湖南省二级甲等妇幼保健院评审标准实施细则》的具体要求，以《医疗质量管理办法》为主线，落实医疗质量安全核心制度管理，促进临床、医技科室管理水平进一步提升。

　　1、进一步强化科室质量管理小组职能，各科要建立科内的医疗质量管理小组，最好配备科秘书一名，配合科主任提高执行力，加强科室内医疗质量的管理，科秘书协助科主任每周对科室全面检查，按二级甲等医院评审要求做好科室每月台帐及各种记录本；安排好每周并实施。督促科室三级查房，重点督促科室查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量和病历书写的及时性及归档的及时性；科室各项讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等等，详细了解其记录及执行情况，根据督查结果，科内每月出一份《医政》，对简报中出现的问题进行分析，制定整改措施并及时整改到位。

　　2、继续加强急诊急救病人的监管，重点检查危重疑难病人的管理和上报制度，查看医务人员对危重病人治疗各环节的严谨性和规范度。

　　3、做好医疗技术资质授权工作，细化医疗技术资质申报、授权、督查等工作，加强手术分级管理，对越级手术、违反权限的医师扣除绩效。

　　二、加强药事管理，促进合理用药

　　1、充分发挥临床药师的作用为住院患者提供全程的药学服务，创建医、药、护共同合作新型工作模式，最大限度地降低各种差错发生率，避免各种药源性伤害。

　　2、加强处方点评医院临床药师参与查房、会诊、医嘱点评、大处方分析、出院病历抽查，积极开展临床药学工作，保证用药安全。

　　3、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理，开展多学科的抗菌药物的管理（AMS--MDT）对抗菌药物联合应用进行专项点评，对住院患者抗菌药物使用强度和一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等数据依托电子化，使抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化，并且坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定，把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。

　　4、进一步加强对药占比耗材比管理。根据医院下达的指标，医务科每个月对各科室药占比、耗材比情况进行统计分析，对超过指标比例的，扣除科室相应绩效考核分。

　　三、完善门诊病历信息化质控管理，提高医疗质量

　　20xx年计划实施门诊电子病历运行，对门诊病历实行集中打印，门诊处方按要求全部打印手签。加大对门诊病历处方的'规范管理。

　　四、加强医患沟通，减少医疗纠纷

　　1、继续严格执行不良事件的管理制度。加强不良事件上报及分析考核。不良事件的规范管理对减少医疗纠纷、投诉具有重要意义。对已发生的事件要进行深入的调查、了解和分析不良事件发生的潜在原因，使大家从发生的不良事件中吸取教训，减少纠纷投诉发生。

　　2、继续努力解决医疗纠纷，在执业环境日益严峻、医疗纠纷日益增多的形势下，积极主张根据《湖南省医疗纠纷预防与处理条例》，积极引导患者走司法途径合理解决医疗纠纷，同时也积极联合医患纠纷调解中心，积极和病人调解解决纠纷，努力减少不良影响及损失。

　　3、积极做好医疗安全培训和医疗安全分析会。

　　1.进行《医疗安全讲座》培训。

　　2.根据医院发生的医疗安全不良事件和医疗纠纷及时进行医疗安全点评分析会议。

　　五、强化医院及临床科室的应急急救能力。

　　各科室要建立符合自己科室情况、具有可操作性的突发事件应急预案，要有健全科室应急指挥系统，医疗救治人员职责明确、报告流程清晰。每个临床科室每年搞两次急救演练，医务科将联合相关职能科室对全院各科室的突发事件应急模拟进行督查。主要检查科室医疗抢救小组及各医疗科室之间的配合情况；药品、物资准备情况，全力保障应对突发事件的能力，通过演练及时发现不足，同时制定整改措施。

　　六、不断加强继续医学教育培训学习，提升医务人员技能水平

　　今年医务科继续以医学临床“三基”训练为主，结合医师相关法律法规知识、对全院医务人员进行“三基”理论培训及考试。培训形式主要是：

　　1.以科室组织学习及个人自学为主，科室每月至少组织一次培训和一次“三基”理论考试，考试合格率100%；要有课堂笔记备查；

　　2.医务科每月集中组织一次“三基”培训和考核，一年两次技能培训和考核，要求参与率、合格率达100%，培训和考核缺考两次（包括两次）或者请假次数三次（包括三次）以上者，年终不得评优评先，不得参评《妇幼好医生》。另根据医院工作岗位设置需要，适时选送优秀的医务人员到上级医院进修学习，也计划外请省市级2-3名专家来我院有针对性的前沿知识培训。

　　七、加强医联体建设，提高患者下转率

　　1、通过对各乡镇卫生院开展义诊、培训、业务指导、健康巡讲等活动，以提高各医疗联合体医院的业务水平，以提高乡镇卫生院患者上转率，也为我院业务拓展打下坚实的基础。

　　2、我院对符合下转条件的患者也要及时下转，积极实行分级诊疗制度，落实“首诊在基层，分级诊疗，双向转诊”机制，解决群众看病难、看病贵的问题。

　　八、积极推广实行临床管理路径

　　医务科决定20xx年在各科室进行培训学习并落实临床路径实施方案和临床路径质量管理制度。结合本院实际情况制定临床路径表单，逐步在各科室进行实施，完善临床管理路径的信息化建设。

　　九、继续筹备和完善产前筛查的评审工作，积极促进产筛中心达标

　　十、继续举办知识竞赛活动

　　初步拟定在20xx年医师节举行“突发事件急救演练”竞赛,并对成绩优秀的人员和科室进行奖励。

　　十一、积极引进新技术新项目，促进医院可持续发展。

　　根据我院诊疗特点，敦促科主任对本专科的医疗技术发展提出规划，制定技术规范、操作流程。医务科积极推进与各上级医院合作，尤其是与医疗协作医院实施对接，加强专科间的联系，促进技术协作。

　　要进一步加强对医疗技术的管理，新技术、新项目开展首先要在科内进行讨论，主要是对技术开展的规范、本院等级、人员资质、设备、病情变化的抢救能力等方面是否具备开展的条件。科室讨论后，切实可行，再向医务科递交新技术新项目申请书，经医疗技术管理委员会、伦理委员会的讨论决定、院长审批后再实施。

　　十二、认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

　　十三、及时完成主管行政部门及上级领导交代的其他临时性、指令性等各项医疗工作任务。

　　20xx年医务科将继续以提高医疗质量保障医疗安全为准绳，以绩效考核促医疗技术、医疗质量、服务质量进一步提升，以科主任管理为重点，进一步提高我院的整体医疗水平。

　　科年度工作计划 10

　　20xx年医务科将一如既往的在院长的领导下以科学发展观统领工作全局，增强自主创新能力，不断将医务科的各项工作推向深入。20xx年重点抓以下工作：

　　1、继续强化十四项核心医疗制度的执行，并加大督导和检查的力度。

　　2、进一步加强病历质控工作。

　　临床科室申报20xx年度病历质控小组成员名单。每个月第二周第一天抽调一组临床科室病历质控小组成员到医务科报到，组织学习病历书写基本规范和分配检查任务。每月完成全院26个临床科室检查工作，重点检查新入患者24小时病历完成率和运行病历检查等（核心制度，病历书写制度、三级医师查房制度、知情同意制度、医嘱制度）。每个科室每名医生随机抽查一份病历。检查标准按照卫生部下发的.病历书写基本规范的要求执行。发现问题下发整改通知书，对于问题严重的病历，并积极和科室病历质控负责人沟通。

　　继续完善临床科室病历质控小组成员参与终末病历检查工作，每个科室10份病历，重点检查，病历内涵建设、病历首页漏项、三级医师查房超时、有创检查或治疗无知情同意书及授权书。将问题病历内容记录下发科室整改。对问题严重的病历评为乙级病历，按照绩效考核给与处罚。

　　落实临床科室病历质控小组成员负责人参加运行病历、终末病历检查工作。每月抽调内外科名2名临床科室病历质控小组成员参加检查工作。每月轮换一次。不定期召开临床科室病历质控负责人研讨会，研究近期病历检查过程中存在的问题。

　　3、会诊管理工作。根据统计，20xx年在医务科备案登记的外出会诊人次比20xx年少48人次，说明我院临床医师外出会诊登记意识有所淡漠，明年需要加强临床科室医师会诊管理制度的落实，与绩效考核指标相结合，奖优罚劣。另外，继续做好请外院会诊工作，满足临床科室需要。同时，进一步加强对进修人员的管理包括进修人员“三证”审核、培训考核等工作。

　　4、继续深入开展临床路径试点管理工作。进一步加强对医务人员的相关培训；做好患者宣教工作；不断完善试点病种单病种质量控制和管理工作；做好相关数据的统计、分析和上报工作；重视路径实施过程中变异的分析研究，根据自身实际调整路径方案，不断优化流程，切实做到利用临床路径提高医疗质量，降低医疗费用。将临床路径与我院正在进行的医院信息化系统建设相结合，争取将临床路径表单嵌入电子病历系统，以便实现路径管理的电子化、信息化、实时化。

　　5、加强医疗新技术、新项目的审批、管理等工作。

　　6、加强青年医师轮转的监督、管理工作。青年医师轮转到科室后，科室指定带教老师具体负责，医务科不定时到科室检查轮转情况，每个科室轮转结束后，填写毕业生轮转科室评定表，由带教老师和科主任填写评语，完成全年轮转后填写个人总结，返回医务科备案。

　　7、做好“三基三严”培训工作，提高医师医疗服务水平。上、下半年各安排一次“三基三严”理论考核。继续举办医疗知识大奖赛。

　　8、拟定20xx年突发公共事件应急医疗队名单，重点要求队员的综合素质，副主任医师以上的人员担任，提高对突发事件的应急能力。

　　9、做好扶贫、义诊活动和其他政府指令性任务。

　　10、加强全院职工的法律法规培训，增强每位职工的法律意识观念。建立健全各种规章制度，认真排查各种医疗隐患，从源头上预防医疗纠纷的发生。

　　科年度工作计划 11

　　为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，化解医疗危机，构建和谐医患关系，医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，继续深入开展“三好一满意”活动，扎实的做好各项医疗工作，围绕20xx年将要进行的三级医院评审工作要求，不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论，制定20xx年工作计划，具体如下：

　　一、加强医疗质量管理，提升医疗质量

　　1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。

　　（1）我院重新调整了医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会，医学伦理委员会，以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。

　　（2）严格执行医疗核心制度，即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度，同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化

　　（3）进一步推进临床路径工作，扩大路径病种范围。修订完善临床路径相关文本。20xx年底已发展新的临床路径病种50余种，达到或超过市卫生局要求我院50种病种纳入临床路径管理的要求，计划到20xx年将临床路径发展到60—70种。

　　2、医疗技术管理。

　　（1）医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过，以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益。对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期监督检查，对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价，对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进，对改进情况追踪检查。

　　（2）医疗技术风险及突发事件预案。医疗技术风险及突发事件预案工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，达到及时消除安全隐患，警示责任人，从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处置预案要及时有效地处置突发医疗技术损害，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗机构正常医疗秩序，限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生。

　　（3）对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度，对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。

　　（4）建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件，运行情况、评估、中止，患者例数、病情、并发症、记录在案，及时整理归档。

　　3、坚持文书质控各项举措，提升医疗内涵质量

　　病历质量管理。加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量，每月对抽查的终末病例进行点评，不断提高病历质量。

　　二、医疗安全管理

　　医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

　　1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

　　2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。

　　3、加强危重病人管理。20xx年仍将继续坚持对危重病人下巡下视工作。进行病危（重）通知书流程改造工作，取消病危（重）通知书医务科盖章，仍为一式三份。一份上交医务科，一份入病历，一份交病人。

　　4、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

　　5、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。

　　三、人员培训及继续教育

　　1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动，继续加强业务学习管理，并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。20xx年计划继续开展继续医学教育2—3次，省级继续医学教育3—5次，市级继续医学教育5—7次。同时，凡国内有价值的专业学术会议，相关科室负责人或研究生均要求参加，省内各专业委员会委员应按时参加各项学术活动。每年要邀请国内、省内知名专家来我院进行技术指导、学术报告10次以上。

　　2、继续强化“三基”培训，严格执行诊疗操作规范，加强考试考核内容，以“三基”为基础，加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办“三基”内容培训班3～4次；基本技能培训班2～3次；举办传染病培训班1—2次；对全院医师进行了“三基”考核2次以上；全院“心肺复苏”培训1次，要求全院人员都能够掌握。

　　3、根据目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，对外出学习返院医师增加科室考核环节，写出学习体会，在科室内组织医务人员听取学习汇报（汇报时间不少于1小时），科主任考核合格后，差旅单交医务科。涉及多学科时，可在院内举办讲座。

　　四、临床科室质量管理与持续改进

　　1、非手术科室医疗质量管理与持续改进

　　（1）加强环节医疗质量监控与管理，强化核心制度落实，提高医疗质量，保障医疗安全。

　　（2）落实三级医师负责制，加强护理管理。

　　（3）规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，落实医院抗生素分级管理制度。

　　（4）加强重点病种质量监控管理。

　　2、手术科室医疗质量管理与持续改进，除了类同非手术科室管理外，重点监控。

　　（1）实行手术资格准入制度，手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权

　　（2）加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理，医患沟通制度的落实。

　　术前：诊断、手术适应症明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书，输血同意书等，手术前查对无误。

　　术中：手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，术式改变等及时告知家属或委托人。

　　术后：观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。

　　（3）严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。

　　（4）麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实施规范的`麻醉复苏全程观察。

　　3、门诊医疗质量管理与持续改进：

　　（1）加强医疗文书书写及质量监控。

　　（2）制定突发事件预警机制及处理预案，落实各种预案与措施。

　　（3）开展多种形式的门诊诊疗服务，尽可能满足患者的需要。

　　4、急诊医疗质量管理与持续改进

　　（1）加强急诊质量全程监控，落实首诊负责制，急诊服务及时、安全、便捷、有效，科间配合密切，保障患者医疗服务连贯性。

　　（2）保障急救设备、药品处于备用状态。

　　（3）急诊医护人员急救技术操作熟练，对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训，进行2次急救演练。

　　（4）急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。

　　五、医技科室质量管理与持续改进

　　（1）临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，全院临床实验室集中设置、统一管理、资源共享。临床检验项目满足临床需要，并能覆盖医院各临床科室所诊治的病种。

　　（2）病理质量管理。按照《病理科建设与管理指南（试行）》的要求进行管理。检查病理报告书的准时、规范、文字准确，字迹清楚情况，抽查手术科室病理报告。检查病理报告的补充或更改或迟发是否按“病理诊断报告补充或更改或迟发管理制度与程序”执行。按照“病理医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程”，检查病理科室病理医师与临床医师的沟通记录、病理讨论记录。

　　（3）医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况，对照“放射科抢救药品、抢救器械目录”检查其抢救器材和药品，抽查影像诊断报告书，审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施，进行放射安全事件应急演练。

　　六、卫生扶贫支援工作

　　1、认真完成上级交办的为基层医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。根据扶贫工作需要，随时抽调人员到扶贫点义诊，分期分批派出医务人员到石楼、方山县医院支援，重点帮助医院搞好管理工作。为乡村培养医务人员。20xx年接收对口支援单位进修医师若干名，提供义务技术指导及返院后的技术服务工作。

　　2、与各帮扶医院建立协作、对口支援关系，组织医务人员义诊，以增加医院病源，扩大医院影响力，实现经济与社会效益的双赢。

　　七、其他方面

　　1、成立医疗救援抢险队，做好医院汛期医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作，定期对储备物资、药品进行检查，及时更新，确保汛期医疗安全。抢险队时刻处于待命状态，一有险情，立即出发。

　　2、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续，保证医务人员两证齐全、依法执业。

　　3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。总之，坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用，为人民群众健康提供安全、有效的医疗卫生服务。