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医院工作计划

时间:2022-05-03 10:50:24 工作计划 我要投稿

精选医院工作计划集锦5篇

  时光在流逝,从不停歇,迎接我们的将是新的生活,新的挑战,此时此刻需要为接下来的工作做一个详细的计划了。什么样的计划才是好的计划呢?下面是小编帮大家整理的医院工作计划5篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

精选医院工作计划集锦5篇

医院工作计划 篇1

  **医院20xx年度工作计划20xx年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。

  一、工作重点

  20xx年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。

  1.加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。

  2.有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。

  3.提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。

  4.重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。

  二、工作任务及措施

  (一) 医疗质量管理

  1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。

  2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房 制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。

  3.加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。

  (二)队伍建设引进人才针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。

  (三) 病案质量管理

  1.将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。

  2.开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。

  (四) 继续教育及“三基”培训管理

  1.加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核

  2.参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。

  (五) 完善医技人员技术档案管理 重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。

  (六) 药事和处方管理在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。

  (七)提高法律意识、增强法律观念 对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。

  (八)提升护理质量

  1.继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。

  2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。

  3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。

  (九)加强院感工作

  1.本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。

  2.对新员工上岗前进行院感培训。

  3.落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。

  4.加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。

  5.加强院感监测,实行医院爆发预警报告。

  6.加强抗生素的使用与管理。

  三、重点专科建设

  实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。

  四、中医药文化建设

  贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

  五、确保中医特色工作目标的实现

  1.抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。

  2.按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。

  六、处方点评及抗生素应用管理

  加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。

  七、积极开展对口支援工作本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。

  开展中医技术推广开展人员交流,进行人员及中医技术的双重支持,以促进社区卫生服务工作的发展。

  八、行政后勤工作抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。

  1.加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。

  2.落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。

  20xx年,我们将以创建二级甲等中医医院为契机,把医院建设得更上档次,服务水平更高,知名度更高,可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。

医院工作计划 篇2

  一、 医疗方面

  在科主任带领下,在主治医师的指导督促下,认真及时完成门诊、计划生育及病区的日常医疗活动。严格按照《病历书写规范》的要求认真负责和实事求是地完成病历记录,住院病历及观察病历必须在病人入院后24小时完成,主治医师必须在48小时内对住院医师的病历进行检查和审签。抓好薄弱环节,把好病史质量关。凡属疑难危重病人,科内随时组织讨论,制定治疗方案,不断提高诊断符合率和抢救成功率。

  二、 学习方面

  继续重抓三基训练,准备从今年年初起组织每月业务学习二次,力求内容实用,科技含量高理念新,可操作性强,做到有计划,有针对性,有备课,并定时间定地点定内容定主讲人。计划进行二次“三基”考试,对年轻医师的基本理论,基本操作加强督促训练,同时通过外出进修学习听专题讲座等学术活动,提高整体素质。

  三、 管理方面

  抓好各项制度的落实,立足点放在医疗上的各项制度的严格执行,杜绝差错事故的发生。继续做好各项登记记录工作。凡属二乙医院必须的记录项目,均应及时认真登记记录,指定专人负责,定期检查督促。加强医德医风建设,杜绝医疗工作中的不正之风。

医院工作计划 篇3

  一、指导思想

  二、医院经营定位思路

  1、力求创名牌,提升主品牌,复苏副品牌,启动新品牌,创立基础品牌;

  (实施品牌级别战略)

  以名牌为龙头带动特色专科发展

  以非专科为基础打造医院美誉度

  立足本市区,增加向周边扩张的力度

  以增加病源为基础,增强整合营销的力度

  以质量技术、服务为依托,把医院打造成为地区的品牌专科医院,医院工作计划构思简介。

  2、增加经营支柱

  以复苏二类科室,启动新专科为重点。

  三、奋斗目标

  管理上档次,经营创新绩

  质量上台阶,服务创特色

  专业上水平,专科创品牌

  四、年度十项重点工作

  1、强化品牌级别战略;

  2、强化品牌维护战略;

  3、强化人才、技术战略;

  4、强化市场竞争战略;

  5、强化整合经营战略;

  6、强化实施管理战略;

  7、强化文化建设战略;

  8、强化服务建设战略;

  9、强化成本核算战略;

  10、强化广告管理战略。

  五、实施措施(战术)

  (一)强化品牌级别战略,完善品牌级别管理

  1、创建医院名牌(妇科)

  2、提升医院两张主品牌

  男科、皮肤性病科是医院的两张主品牌。

  提升措施是:

  3、力争肝病科品牌升级

  4、设法复苏副品牌(结石科)

  5、有效启动两张新品牌。

  6、创建基础品牌。

  (二)强化品牌维护战略,完善品牌建设

  1、提高全员对品牌建设重要性的认识;

  2、提高全员对品牌维护的责任感;

  3、提高服务质量;

  4、提高专业技术;

  5、提高医疗质量;增加维护力度

  6、提高经营质量。

  (前方宣传,后方维护,全员创建,解决好认识误区)

  目的:提高品牌美誉度。

  (三)强化人才、技术战略,增加核心竞争力

  1、引进高层次专业技术人员;

  2、加速复合型人才培养;

  3、落实"三情"留人措施;

  4、合理使用人才;

  5、多种方法提高专业技术水平(内训、外送)

  6、强调技术的双重性。(诊疗性、经营性)

  (四)强化市场竞争战略,有的放矢竞争

  1、认真分析市场;

  2、彻底了解对手(广告监调、定期调查)

  3、提供相关资料;

  4、做市场调查。

  5、分析、策划。

  (五)强化整合经营战略,充分利用有限资源

  1、提高人力人员的综合素质;

  2、强化医院内涵建设;

  3、完善医院的品牌建设与管理;

  4、探索市场开拓多元化。

  ①解决好媒体宣传单一问题;

  ②开展人员营销(准分子、结石、IVF等);

  ③综合经营(患者、医师、连心卡)

  (基层医疗点的合作开发)

  5、强化服务建设,提高服务竞争力;

  6、完善成本核算,倡导节约创利;

  7、强化理念引导,实施立体经营,工作计划《医院工作计划构思简介》。

  (六)强化实施管理战略,不断提高管理水平

  1、坚持实施全面质量管理,增加实施力度;

  2、按照ISO-9001国际质量管理体系中改进缺陷模式做到持续改进(告知书);

  3、实施虚实管理标准模式;

  4、增强管理意识,提高认识(品牌建设);

  5、完善医院信息管理。

  6、深化经营管理:

  A重点加速复合型人才培养,减少资源浪费。

  B设法提高接诊成功率。

  C强化经营风险与纠纷的防范。

  (七)强化文化建设战略,打造优秀团队

  1、加强公司经营理念、使命、精神的教育;

  2、注重员工的综合素质提高,培育主人翁精神;

  3、增加公司与员工之间互相依赖度和信任度;

  4、增加人文关怀,解决好服务基础(员工);

  5、落实和体现双赢目标与四"满意"。

  (八)强化服务建设战略,增加市场竞争力度

  1、提高全员对服务重要性的认识;

  2、设立专门的组织机构;

  3、认真落实公司服务建设纲要和实施细则;

  4、提高满意度调查的科学性和真实性;

  5、强化医院服务闭环建设。

  6、开展医后服务(设专人实施);

  7、建立服务质量讲评制度(每月一次);

  8、建立优秀员工、先进事迹宣传栏(院办负责每月一次);

  9、落实服务质量考核,作到与绩效挂钩。

  10、实施评选一票否决。

  (九)强化成本核算战略,倡导节约创利

  1、完善单项成本核算;

  2、试行院科两级成本核算;

  3、试行科内单项成本管理;

  4、逐步实施部分科室实行成本与绩效挂钩。

  (十)强化广告管理战略

  1、进一步做好院内外专家包装;

  2、探索学术联动炒作;

  3、完善单一品牌建设的整体计划管理;

  A炒作模式

  B整体策划

  C阶段性实施方案

  D跟踪评价与调整

  4、完善广告监控;

  A院内自身广告监控

  B本区域内竞争对手的广告监控

  C国内重点知名医院的广告监控

  5、完善广告阶段性管理;

  A做好院内广告的管理

  B做好与广告公司的衔接工作

  6、探索综合媒体的开发;

  7、注重竞争对手、政策与大环境影响的对策性、策划。

  六、医院广告效果的现状

  (一)过去医院及各科初诊人数对照表

  表(略)

  上表分析:

  1、一类科室男科增涨比例较大;

  原因:

  A杜绝了分流;

  B初诊病人确实增加。

  C妇科不孕症的带动。

  (二)增加广告投放力度患者初诊人数增加不理想

  A妇科

  B结石科

  (三)新科室启动效果不佳

  A乳腺科两次启动不见成效。

  (四)媒体模式与区域模式的问题

  1、媒体存在单一性(电视广告占80%,印刷广告效果不佳);

  2、就诊人群8%为打工族,80%为市区内,应该说周边投放力度不够;

  3、广告投放要结合两个20%选择媒体。

  新兴医院营销为四结合模式

  A主广告与辅广告相结合

  B主媒体与区域媒体相结合

  C北京价值与专家价值相结合

  D本部经营与业余人员营销相结合

  4、媒体广告最佳效益时限有待论证;

  A常规应该是3-6个月;

  B医院广告在固定媒体已是多年;

  C上述原因是否可致广告效果不佳。

  (五)医院知名度与美誉度不成正比

  (六)

  七、战役部署(两个战役)

  第一战役:准备战役:

  第二战役:实施战役:

  1、强化实施力度;

  2、认真落实考核;

  3、跟踪项目进程;

  4、坚持持续改进。

  八、需要会诊的问题

  1、医院的初诊人数是否到了瓶颈?如何解决?

  2、医院的品牌类型定位,哪种类型较为理想?(单品牌、多品牌)

  3、媒体模式可否考虑增加综合性媒体(多元化)模式?

  4、如何解决医院知名度与美誉度平衡发展问题?

  九、结束语

  新的一年是医院发展的关键年,在新的一年里,我们能否经受大环境的压力,能否在市场恶性竞争中占有应有的位置(市场份额),能否创出的名牌和品牌,能否使持续发展,是对我们的严峻考验,我们有决心、有信心去努力地拼搏,将坚持以企业效益凝聚优秀人才,以精英团队塑造一流品牌,以企业文化培养优秀员工,以优秀员工创造一流品牌,以一流品牌推进规模发展,以规模发展追求企业效益的企业发展闭环,力争使医院在新的一年里有新的起色和新的业绩,争取向公司交出满意的答卷。

  谢谢大家!

医院工作计划 篇4

  20xx年,为加强医疗护理工作,提高医院护理人员的职业技术水平,今年的工作要以服务质量为主,紧密围绕医院发展,以病人为中心,提高工作中的服务理念。不断创新,提高社会责任感,和人民群众的满意度。现xx科室全体护理人员制定20xx年护理工作计划如下;

  一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷

  1、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

  2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

  3、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

  二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务

  1、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育到位,并有监督检查记录。

  3、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

  4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

  5、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  6、加强重点环节的'风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

  7、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

医院工作计划 篇5

  一、内控体系建设工作总体目标

  根据省财政厅、省监察厅、省审计厅及省卫计委文件的要求,结合蚌医二附院“十三五”发展战略的要求,提高效益,回报社会,惠及职工。按照“全面启动、分批实施、务求实效”的原则,以全面测试、梳理医院内部控制现状为基础,以防范风险和提高效率为重点,以分析单位内部控制缺陷、补充修订管理制度、职责分工和业务流程为手段,建立涵盖本单位的决策层、执行层、业务层等各个层级的全员、全过程内控体系。从而有效保证医院经营管理合法合规,资产安全,财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和效果,促进实现医院发展战略。

  医院内部控制体系建设的总体目标是:按照医院内控建设工作的整体部署,于20xx年年底前完成内部控制的建设和实施工作,力争到20xx年底,遵照《行政事业单位内部控制规范》(试行)和《医院内部控制制度(试行)》、《蚌医二附院内部控制体系建设实施方案》,在全院范围内建立统一、规范、完善的内部控制体系并使之有效运行。

  二、内部控制体系建设原则及要素

  内部控制体系建设的主要任务是:建立覆盖医院各项经营管理活动的内部控制体系;制定评价标准、监督检查并促进内部控制制度有效执行;实现内部控制与全面风险管理有机结合,提高基础管理水平和风险防控能力。此次内控建设具体包括全面预算、收支管理、采购业务、资产管理、建设项目管理、合同管理、财务报告、内部信息传递和信息系统等在内的医院运营管理的各个方面。

  按照《安徽省财政厅、安徽省监察厅、安徽省审计厅关于全面推进行政事业单位内部控制建设的实施意见》(财会〔20xx〕212号)的要求,以《行政事业单位内部控制规范》(试行)为统领,梳理、修订、健全单位现有各项规章制度,细化、完善各项经营管理业务(工作)流程,建立适应医院经营管理实际需要的内部控制制度体系。

  1、建立内控体系的必要性:完善的内部控制制度体系是约束、规范医院管理行为的准则,是减少风险、风险防控的基本保证,可以保障经营管理合法合规、资产安全、财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和管理水平,促进医院发展战略和目标的实现。

  2、建立与实施内部控制遵循下列基本原则:

  (1)全面性原则。内部控制应当贯穿决策、执行和监督全过程,覆盖医院的各种业务和事项。

  (2)重要性原则。内部控制应当在全面风险管理控制的基础上,关注重点领域和高风险领域。

  (3)制衡性原则。内部控制应当在医院治理结构、机构设置及权责分配、业务流程等各方面相互制约、相互监督,同时兼顾运营效率。

  (4)适应性原则。内部控制应当与经营规模、业务范围、竞争状况和风险水平等相适应,根据业务发展和管理需要持续改进内部控制制度,并随着情况的变化及时加以调整,建立动态调整机制,防止制度缺失和流程缺陷。

  (5)成本效益原则。内部控制应当权衡实施成本与预期效益,以适当的成本实现有效控制。

  3、建立与实施有效的内部控制涵盖如下五要素:

  (1)内部环境。内部环境是实施内部控制的基础,主要包括治理结构、机构设置及权责分配、人力资源政策、企业文化等。

  (2)风险评估。风险评估是医院及时识别、系统分析经营活动中与实现内部控制目标相关的风险,合理确定风险应对策略。

  (3)控制活动。控制活动是医院根据风险评估结果,采用相应的控制措施,将风险控制在可承受度之内。

  (4)信息与沟通。即及时、准确地收集、传递与内部控制相关的信息,确保信息在医院内部、医院与外部之间进行有效沟通。

  (5)监督。内部监督是对内部控制体系建立与实施情况进行监督检查,评价内部控制的有效性,发现内部控制缺陷时,应当及时加以改进。

  4、以价值管理为主线,以风险管理为导向,全面梳理和优化各项业务(工作)流程,明确关键领域和控制点,制定修订完善制度流程,制作内部控制制度汇编,建立形成内部控制制度体系。

  5、按照管理制度化、制度流程化、流程信息化的要求,推进内部控制信息化建设,各业务流程嵌入信息系统,实现控制措施在线运行。

  三、建立内部控制组织体系

  为确保医院内控建设工作顺利推进,保证内控机制有效运行,医院将建立内部控制组织体系,通过建立健全内部控制的组织体系,使管理层及决策层能及时获得适当信息;全体员工能共同参与内部控制建设,共担内部控制责任;各层级、各部门、各岗位明确内部控制职责。

  内部控制的组织架构有四个层面,分别是决策、管理、执行、监督。决策层面包括:院长办公会、内部控制建设领导小组;管理层面包括:内部控制建设执行小组;执行层面包括医院内部各职能部门和各业务部门;监督层面是单位审计部门。

  (一)院长办公会

  是医院最高决策机构,负责内部控制的建立健全和有效实施;审议年度内控评估报告;审议内控与风险管理的重大策略,重大风险及内控缺陷的解决方案;审议内部控制建设领导小组设置及其职责方案;审批内控最终工作成果;有关内部控制及风险管理的其他事项。

  (二)内部控制建设领导小组职责

  医院将设立内控建设领导小组,待领导过会讨论通过后实施。

  内控建设领导小组组长由医院院长担任,是医院内控体系建设的第一责任人。内控建设领导小组对内控工作实施进行全面领导、决策、部署和指挥。

  内控建设领导小组

  组长:崔 虎 赵东城

  副组长:邹 杰 张春福

  成员:关 超 杨青扬 王 群 李传辉

  主要职责:

  1)负责确定内控体系建设的总体目标、政策、制度、工作范围;

  2)负责明确内控体系建设的整体部署及内控工作的运行管理;

  3)负责针对内控管理缺陷提出合规性管理建议及改进方案并推进整改;

  4) 有关内部控制管理的其他事项。

  (三)内控工作小组职责

  内控建设领导小组下设内控建设执行办公室,内控建设执行办公室设在财务部门,由财务科科长担任主任,执行办公室负责内部控制体系建设工作的具体开展。

  内控体系建设执行办公室

  主任:王 瑞

  副主任:赵玉娟 江本钗

  成员: 刘 霞 王迪生 刘传高 张纪锐 毛炳飞 张 瑜

  主要职责:

  1)负责内控体系建设成员的职责分工;

  2)负责确定内控体系建设的具体时间安排;

  3)负责组织医院内部资源的对接、沟通、协调;

  4)记录或更新业务流程图、评估内控设计及操作的有效性;

  5)反馈内控缺陷、上报内控工作执行情况及重大问题、将年度内控评估报告提交内部控制建设领导小组审阅;

  6)内控工作文档管理;

  7)负责本次内控体系建设的其他实施工作。

  (四)内审部门职责

  作为内部审计职能部门,审计科室要对内控建设实施情况进行日常监督和专项检查,配合内控执行小组对本院内控建设工作进行评估。

  (五)各职能部门及业务部门

  为内控工作小组开展工作提供支持和协助,组织安排本部门或单位涉及内控工作所需资源,协调本部门或单位内控工作开展的各项重要事宜。

  各职能部门及业务部门应由专人兼职负责本部门的内控管理工作,即内控管理员。内控管理员职责包括:

  1、联系本单位内控建设执行办公室相关人员,提供工作所需各项资料;

  2、协助组织描述本单位的主要业务流程、关键控制点及重要的控制措施,协助内控问题记录,提出整改建议或方法等;

  3、 协助本单位内控缺陷的整改,及时反馈缺陷整改情况以及内部控制的主要情况等;

  4、 编制本部门内控评价报告。

  5、组织安排与内控管理相关的其他工作。

  由于内控管理员是内控工作办公室与各职能部门或业务部门对接沟通的纽带,起到承上起下的作用,所以内控管理员的工作需要各部门领导的大力支持,需要全体员工的积极参与与通力协作。

  四、内控体系建设工作步骤

  内控建设工作涉及医院运营管理的全过程,包括各个层面、各类业务、各项制度流程,涉及面广,内容庞杂,按照省卫计委通知要求,计划于20xx年5月至20xx年底完成内部控制体系构建工作。

  实施步骤

  根据《安徽省财政厅、安徽省监察厅、安徽省审计厅关于全面推进行政事业单位内部控制建设的实施意见》(财会〔20xx〕212号)要求,结合医院的业务及管理情况实际,在原有内控制度的基础上进行改进,内控体系建设工作计划20xx年5月初启动,具体按以下步骤实施:

  项目时间工作内容阶段成果120xx。5—20xx。6启动部署阶段成立医院内控建设领导小组及执行办公室,召开启动会议,做好动员工作220xx。7—8现状分析阶段内控测评报告320xx。9—10制定内控实施方案阶段内部控制实施方案420xx。11—20xx。10内控方案实施阶段内控测评报告52017。11—20xx。12内控缺陷整改与优化阶段形成年度内控评价报告 (1)前期准备(20xx。5—6月)

  成立医院内控项目工作小组,召开启动会议,做好动员工作

  (2)现状分析阶段(20xx。7—8月)

  通过访谈、会议研讨和审阅主要内控文档等方式,针对现有内部控制规范手册(试行)中关键内控点与实际工作情况经行分析,了解内控要素现状, 编制内控测评报告。

  (3)制定内控实施方案阶段(20xx。9—10月)

  在对内控现状评价分析的基础上,制定切实可行的内部控制实施方案并交领导小组审阅。

  (4)内控实施阶段(20xx。11—20xx。10月)

  各部门根据内控实施方案开展本部门的内控工作,并对实施阶段内部控制体系建设工作进行回顾总结,重点围绕健全内控体系建设、管理提升、风险防控和经营管理成效等方面总结经验做法,形成科室内部控制自查报告及医院内控有效性评价报告。

  (5)内控缺陷整改与优化阶段(20xx。11—12月)

  针对自查、检查结果,整改完善内控体系建设。对重要业务流程和管理缺陷,随着整改的不断推进,学习先进单位经验,提高管理标准,细化流程操作,完善制度规章,改进控制措施,实现风险与收益平衡、促进管理提升,形成年度内控评价报告。领导小组将结合年度内控评价报告,部署下一年度内部控制体系建设任务。

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