内科护理工作总结15篇
总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,为此我们要做好回顾,写好总结。总结怎么写才是正确的呢?以下是小编整理的内科护理工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
内科护理工作总结1
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:
一、全科护理人员认真落实各项规章制度
核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,加强晨晚间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
二、注重提高护理人员业务素质
对护理人员进行三基培训,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
三、注重服务细节
提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满
意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的.表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗护理。
四、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
内科护理工作总结2
20xx年下半年,对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的半年,因为我们内科终于有了属于自己的家。在这半年中我们不断面临着挑战和机遇经过这半年的工作和学习我有了质的转变快速的成长明确了奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的`基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年下半年我科护理工作总结如下:
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写
力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人余人,抢救病人人,一级护理病人共天,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理
每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
内科护理工作总结3
20xx年大内科护理组在院部、护理部的领导下继续以深化优质护理,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,提高护理人员素质和护理质量的持续改进为目的,狠抓护理安全不放松,积极创新改善服务措施,提高技术水平和服务质量,为患者提供优质护理服务,完成了既定工作目标,现将20xx年护理工作总结如下:
一、继续深化优质护理,拓展优质护理服务内涵
1、丰富服务内涵,树立“主动为患者服务”的意识,跟班指导责任制整体护理的实施,培训6S管理方法,加强责任护士工作的计划性,统筹性,树立自己的病人自己负责的理念,提高工作效率,合理安排病人的治疗、护理、检查,实施无缝隙、全方位护理,充分体现专科特色,增强人文关怀意识,倡导人性化服务。
2、开展优护评比,发挥骨干护士的模范带头作用.
3、按照《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》,将护士身份管理逐渐转变为岗位管理,合理安排人力,每天根据病人病情、工作量、护士年资、能力强弱安排分管床位。为提高合同制护士的工作积极性,实施同工同酬考核,大内科上半年4名护士通过考核,在病区发挥骨干作用,体现多劳多得、优劳优酬。
4、夯实基础护理,新入科护士增加《基础护理服务工作规范》与《常用临床护理技术服务规范》的培训与考核。
二、狠抓计划落实,做好护理质量控制
1、本着科学、实用、专业和适用性为原则,结合近年来本科开展的医疗护理的新业务、新技术、新方法,修订了护理安全质量控制标准,增加了输血质量考核标准、护士长管理质量考核标准,组织编写了《内科高危疾病的风险评估及管理手册》,深入科室跟班观察,细化了工作流程:吸氧、留置针、胃管、引流管、心电监护、输液泵的交接流程;夜班双人核对长期输液流程;更换输液流程;患者不在病房时的发药流程、处理静脉采血医嘱流程等,改革了病区交班报告,1
内容简洁明了,减少了护士的重复书写。
2、认真落实护理质量三级监控,落实护理质量考评制度,制定质控计划,护士长和质控护士一起质控,科护士长抽查,检查结果随时反馈,并指导整改,护士长在晨会上分析、提出整改方法,跟踪检查整改效果,并在护士长会议上共享。进一步规范护理文书书写,做到客观、真实、准确、及时、完整,责任组长每天检查本组护士书写情况,并及时向护士长汇报,护士长检查危重一级护理病人、发生病情变化的病人(特别是夜间)、转出病人的书写情况,抽查新病人书写,科护士长随时抽查危重一级护理病人护理文件书写质量,及时发现问题进行针对性的培训和跟踪整改。护士书写水平、护理文件书写的终末质量得到持续提高。
3、规范了床头交接班。将床头交接班的.各项流程制成卡片,护士按流程交接,护士长跟班检查指导,科护士长抽查。现各种管道交接规范,夜班护士能主动了解病人的饮食、睡眠、二便、睡眠情况及病情观察要点,主动汇报,交班全面且时间缩短。
4、坚持护士长夜查房质控,保证夜间、节假日期间护理工作质量。
5、了解住院患者对护理工作的满意度,根据了解情况及护理部满意度调查的结果对护理工作存在的问题进行分析,整改。同时对患者表扬的护士给予赞扬,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上真正做到主动服务。
三、抓好安全管理,定期和不定期检查护理安全工作
1、组织学习不良事件的概念、类型、要素、分级、处理流程等相关知识,使护士能及时识别不良事件,按流程处理,填写不良事件上报表,科室讨论,科护士长、护理部提出改进意见,最终形成周密的整改措施,指导落实,及时评价改进效果。重视流程的因素,改造流程,减少不良事件的发生。
2、根据患者安全目标,进一步落实各项患者安全制度与规范,一年来,未发生严重差错.
3、执行《输液治疗护理实践指南》,未发生外渗事件。
4、加强执行医嘱的环节管理:医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,强化执行医嘱的准确性,严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。有疑问时及时与医生核对,所有操作均落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,执行单保存做到可追溯。
5、完善抢救药品、备用药品管理,根据药品高危级别分为ABC三类,统一标识,提高用药安全。
6、加强重点人员的管理:如见习护士、实习护士及新入护士,指定有临床经验、责任心强具有带教资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧,临床操作技能,对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识,使他们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
7、常抓应急预案演练,对每例抢救进行分析,提高应急救治能力。
四、加强护士在职教育,提高护理队伍整体素质
1、按照护理部护士分层培训计划,根据职称、工作年限对护理人员分层次进行在职培训,进一步提高护理人员基本知识、基本理论和基本技能。
2、合理使用专科护士,组织专科护士进行培训、会诊、参加临床实践能力考核,发挥专科护士作用。
3、加强急救技能培训,在院“5.12”护士节举办的急救技能竞赛活动中,获得较好成绩。
4、对护理人员重点进行危重病护理的相关知识和操作技能的培训和考核,包括:急救药品知识、危重患者护理常规、抢救技能、生命支持设备操作,患者病情评估与处理、紧急处理能力等,制定在科室理论、技能培训考核计划内,确保人人参与、人人合格,对输液泵的使用及血糖监测、胰岛素笔注射进行全员培训、考核。
五、提高护士长素质,充分发挥护士长管理职能
1、充分发挥护士长管理职能,一是加强护士长管理知识的学习,参加护士长管理培训,将新的护理理念和管理知识在全科共享。今年本科胡晓莉、卢艳护士长参加了盐城市护士长培训班,并获得管理证书。不断更新管理理念和管理方式,借鉴先进的管理经验,并结合本院实际,使护理管理步入科学化管理,二是护士长应加强业务知识的学习,熟悉新业务、新技术、新知识,解决疑难问题。
2、加强护士长工作的计划性,制订了护士长月工作计划表,将质控、培训、查房、公休座谈会、科室护士会议、各种统计上报等护士长管理内容细化到周、日安排,督促护士长按计划执行,提高工作效率,减少拖延现象。
3、每季度对护士长管理全面检查一次,提高护士长管理质量,相互学习,达到共同促进,持续改进。
4、每天对新入院病人、危重疑难病人的护理质量进行检查,适时进行床边查房,讲解评估方法、观察要点、护理要点、相关知识。认真寻找护理人员服务中的不足之处,切实提高护理人员学以致用的能力,提高护理队伍的综合素质,引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理具体问题的能力。
5、合理排班。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间,护士长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务;紧急状况下,申请护理部对护理人力资源进行调配。
6、做好护士的思想工作。对年轻护士以及有思想情绪的护士加强沟通,了解思想动向,加强对她们的职业态度和职业道德教育,提高职业认同度,树立正确的理念。
7、注重护士长临床工作能力的考核,不断提高护士长自身业务能力,带动全科护理人员不断努力进取,解决护理工作中以及技术上的疑难问题,指导全科的护理工作。采取先培训再考核的方式,护理部考核前,护士长带领护士一起评估、找护理问题,制定护理措施,一起找专科知识点进行学习,在跟踪过程中发现护士存在不足,教会护士工作方法,使护士切实掌握疾病护理方法,考核成绩有了大幅提升。
六、加强实习生和新入护士的管理,提高临床带教质量
1、做好实习生的带教工作,依据学校培训大纲要求的内容,制定实习计划,指派大专以上学历、经验丰富、业务熟练、思想品德高尚、关心同志、乐于带教、有一定讲解能力的护师负责带教,实施一对
一、手把手带教,确保教学实践的质量。
2、做好新护士的培训工作,制定新护士培训考核计划,按计划进行培训和考核,包括进夜班考核、阶段考核等,并记录好培训手册。
3、深入了解各科室带教情况,检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,了解带教效果,并针对存在问题及时改进,使年轻护士临床工作能力稳步提升,顺利完成工作任务。
七、加强专科护理建设,提高专科护理技术水平
内科护理工作总结4
我只是*医附院一名普通护士,在医院工作的四年时间里,每天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着,我想为他们做的很多,不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病,而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼,让他们感受到生命的温暖,比如:一张舒适的病床、一碗可口的饭菜、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理。
在我们的工作中没有斑斓的服饰,没有华丽的语言,只有自己内心的真诚与温馨的微笑,平凡的工作,平凡的语言,平凡的举动,这就是护理工作的诠释,但恰恰是这些平凡的事情,成就了生命的辉煌,平凡的工作中,我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵。普通的岗位上,我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。
在我的护理经历中,有一位很特殊的病人,他没有任何的思想意识,当他睁开双眼的时候,只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟,给他吃饱喝足后,就会变得安安静静他就是人们口中常说的植物人,在他住院的几个月来,他更多的时间是和我们一起度过的,偶然知道5月24日是他30岁的生日,我们想让他感受到这特别的'日子,或许在这之前的每一个生日,他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度过的,体会着生活。的多姿多彩,但从今以后,在他的世界里,看不到别人对他的关心,听不到别人对他的祝福,体会不到别人对他的爱,而这样的日子可能会伴随他一生,5月24日的早晨,我们精心的为他做完生活护理,给他换上崭新的衣服,送上娇艳的鲜花,点燃了30棵生日蜡烛,当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候,我们的心都为之震颤,为之动容,每一个人都泪流满面,或许此时包含得更多的是我们对他的期望,整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷!心中都充满了对生命的敬仰和珍惜!我们应该为自己的健康而感激,为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿,希望他们早日康复,健康快乐!
神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑,天使不在遥远的天堂,而在充满病痛的人间,就在一个个病人的身边,我们拥有这天使般的爱心,就比天使都要高贵,也许真的天使在天的那一边,海的那一边,在时空的那一边,心灵的那一边,而我们的爱依然在生命的这一边,我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间,为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望,带去真挚的温暖。我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵,希望在有了我们的日子里,他们能拥有生命中最美好的东西:健康、幸福、快乐!
内科护理工作总结5
在院领导和护理部的正确领导下,本着以病人为服务中心的宗旨,较好的完成了本年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的.成果。
一、现将我科工作情况总结如下
(1)加强护士素质教育,提高服务质量。现在科室内年轻护士较多,他们没有临床经验,这样给我们病房管理工作提出了更高的要求,为了使各层次的人员都得到合理有计划的培训,科内更层次人员培训计划,制订了实习带教计划,规定带教老师每周按照计划对实习生进行授课,并到月末进行理论和技能考试,制定了新调入护士培训计划,短期培训3个月,使新调入护士在3个月内尽快熟悉科室工作,并能上任自己的岗位,同时对原有护士按层次进行有目的的培训,结束时,进行相关内容考核,坚持每周业务学习,加强新护士专科培训。
(2)充分发挥护理质量,控制小组作用,科内质控组每周对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正并讨论,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。利用疑难病例讨论时间,公休座谈会,鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。
二、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
(1)开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,基础护理做到位,晨晚间护理做的也非常好。
(2)加强病区安全管理,内六科为呼吸内科,主要为老年病人,入院指导时,就强调了安全的重要性,在科室走廊贴‘防跌倒’警示标识,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡,使用热水袋保暖时,外面加上毛巾,以免烫伤。通过科室全体人员的共同努力,没有一例坠床现象发生。
三、认真落实各项规章制度,尤其三查七对。来提高护理质量,确保护理安全
(1)坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周二周五护士长大查对,并有记录,坚持填写输液卡坚持重症患者床头交接班和晨晚间护理,预防并发症发生,半年来没有发生大的护理差错。
(2)严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每天消毒一次,紫外线灯管每天照射治疗室2小时。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾及时收回毁行,严格交接登记,半年没有发生交接感染病例。
(3)室护士必须着装整齐上岗,不戴首饰。不穿高跟鞋,服务热情,标准收费,必须发放每日一日清单。
四、虽然取得一定成绩,但还有不足
(1)护士宣教不到位、护士书写病例不规范,个别护士责任心不强,病房管理不到位,科室管理能力有待进一步提高。
五、创新发展。
(1)制定20xx年护理学习计划,坚持科内护士规范化培训,如新开展的血气分析仪的使用及管理,气管插管的操作等、
(2)提高优质护理服务质量,加强对病人宣教,扎实推行绩效考核,责任制整体护理,努力掌握专业知识技能。
总之,在科主任和全体医护人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高医疗护理水平,切实为病人提供优质护理服务,在今后工作中,我会不断努力,积极进取,为科室和医院的发展发挥作用。
内科护理工作总结6
这一年,内科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平
对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,更新压疮护理技术,开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用,促进创口愈合,缩短压疮患者的住院时间,从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程,于9月份成功举行了消防安全演练。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年1月至10月出院病历555份,护理文书书写质量达到了95分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的'最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间 及床距太窄,不利于活动和护理抢救治疗,存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患,故重新科学合理布置了病床,此举得到患者和领导的好评。
六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理。
每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理。
完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;4、成立康复护理小组,减少因脑梗塞所致的致残率,提高脑梗塞患者的生活质量。5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。6、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。7、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。
内科护理工作总结7
一、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结20xx年消化内科护理年度工作总结20xx年消化内科护理年度工作总结。
2、更换新护理记录,严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划,对低年资护士进行培训,并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生,按计划带教。
二、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训
三、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的`微笑。一年来,我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信,甚至有在患者过世后,家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
四、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足
2、培训方面:今年医院新增了标准化培训学员,培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训,护士、培训学员、实习生分层次培训,务求达到人人过关。
3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步
内科护理工作总结8
20xx年下半年,对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的半年,因为我们内科终于有了属于自己的家。在这半年中我们不断面临着挑战和机遇经过这半年的工作和学习我有了质的转变快速的成长明确了奋进的目标。
我们内科护理遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年下半年我科护理工作总结如下:
落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的'问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%。
完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人余人,抢救病人人,一级护理病人共天,无护理并发症。
急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
内科护理工作总结9
20xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。
一、转变观念,提高管理水平
1、多学习:
向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
2、多与其他科护士长沟通:
查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理:
在生活中关心体贴科里的.护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。
二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度
1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。
2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、严格要求实习生,按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。
六、打造普内科自己的'护理品牌——细微之处现温情
普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺:
一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。
二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。
这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面:
培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。
3、护理科研、论文方面:
不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。
内科护理工作总结10
20xx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们唐河县人民医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
承蒙院领导及护理部对我工作上的信任,委以重任,把神经内科二病区护士长这一重担交给了我。在所有领导及同事的帮助下,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我科护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我担任护士长时间短,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全科护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一年时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!自20xx年起,在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动,改变了临床护理原来的功能制分工方式,实行整体护理分组责任包干制,并包床到护,床边护士对每位病人进行自理能力评诂,在共性的基础上提供个性护理服务,为病人洗头,洗脚,和病人拉近距离,让病人体会到家的温暖,发挥护士的主观能动性,各岗位人员职责明确,制度健全。分组分区,相对固定护士去管理病人,明确各班职责:强调全员参与基础护理工作“—个个动手护理病人”。
优质护理服务在我科实施以来已经初见成效,受到院领导及社会各界和病人的一致好评,病人满意度明显提高,不但在我们科住过院的病人再次住院时会选择住在内六科,而且还介绍自己的亲朋好友有病时来我们科住院,科室一年来已经建立起了固定的病源网络,并且这个网络仍在不断壮大。这些都是科室医生护士的辛勤工作分不开的,20xx年来,我科共收治病人1106例,手术病人73例,急危重病人118例,圆满完成本年度工作任务。当然,在工作中仍然存在不足,个别护士素质不高,无菌观念不强,病房管理尚不尽人意等缺点。由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护理的服务。优质护理服务尚处于摸索阶段,护理文书书写欠规范,内涵差。在以后的工作中我们会加倍努力,使优质护理工作做的更好。
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的'辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
20xx年我将努力做好以下几方面的工作:
1、严格遵守医院的规章制度,严以律己,以身作则,用心来靠近大家,用人格来感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍;
2、积极参与本院急危重病人的抢救护理工作;
3、按要求着装,整洁干净。
4、严格按行为规范要求护理人员,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样),病人对护士的满意度达95%以上。
5、互相协作,积极配合各科室工作,圆满完成各项护理任务;
6、不断提高自身素质,并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习,定期进行考核,并作记录留存。
在明年的工作中我会加倍努力,我们有信心、有能力把各项护理工作做得更好。
内科护理工作总结11
今年,我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
现将我科护理工作总结如下:
一、统一思想、提高认识、组织落实
1、科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订实施方案。
2、在全科范围积极动员,积极开展优质护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、制定了护士分层级管理制度,成立了由护士长→责任组长→责任护士→助理护士的分层管理结构,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
4、实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证护理医疗安全,今年我们开展了以下便民服务:①为高血压病人提供了“三个半分钟”,即睡醒后睁眼静卧半分钟;起床时坐床上半分钟;起立时两腿下垂于床沿半分钟的警示牌,保证了病人安全。 ②在每个病房设立温馨提示卡,包括住院预交金出院管理、出院需报销准备的材料。③在11月开展的护理安全月活动中,全体护理人员号召护理部的领导,积极参与,为科室的护理安全锦上添花,如:在床档上包裹棉布,防止卧床病人碰伤;在病房卫生间设立扶手,防止病人跌倒;在病房走廊墙上贴疾病健康教育宣传画,满足患者疾病知识等。还有一如既往的防跌倒标识、药物过敏标识等,减少了不良事件的发生。
7、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查,护士长每天检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
1开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查,能及时发现医疗组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前好。 2落实“护士床边工作制”,逐步实现护士常 态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。
3病人满意度较前有所提高,责任护士经常受到病人及家属的好评,得到病人的认可。
四、建立监督机制,持续改进服务质量
1、每月开展一次公休座谈会,及时听取病人意见,设立住院病人联系本,及时进行出院病人电话回访。
2、在住院病人满意度调查中,病员满意度能够达到96%。
五、认真落实各项规章制度,尤其三查八对。来提高护理质量,确保护理安全。
1加强患者身份识别的查对,住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息,护士进行各项治疗,护理时按两种以上识别方式进行查对。 2坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周护士长总查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,做好重症病人的护理。
3严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,紫外线灯管每天照射治疗室1次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理,严格交接登记,
六、增加了专科技术的临床应用
1、在为腹膜透析病人提供恒温箱、电子称的基础上,我们又开展了全自动腹膜透析机的运用,目前已有3例病人成功使用全自动腹膜透析机进行治疗,治疗效果明显,病人反应较好,有效弥补了人工操作治疗的`不足,为病人节省了时间,工作效率提高。腹膜透析的工作已渐成熟,对所有腹膜透析病人提供优质的延伸护理服务。
2、经皮肾穿刺手术顺利开展中,病人反响好。
七、存在的问题和挑战:
虽然取得一定成绩,但还有不足;如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士责任心不强,病房管理不到位等,科室管理能力有待进一步提高。 病人方面:
①在病人满意度调查中,提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。
②在日常检查中,病人大多数能接受护理人员的基础护理和生活护理,却有部分病人不愿意接受护理人员的服务,不放心让护士照顾。
护理人员方面:
①由于护理人员较少,尤其今年有怀孕的护士,导致护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。
②重书写轻落实,不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。
③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,同时要适当增加进修的机会。
总之,科室护理人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高科室护理服务水平及护理质量,切实为病人提供优质护理服务。我相信,我们会越来越好!
内科护理工作总结12
内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了所领导布置的各项护理工作,完成了本年护理计划905%以上,现将20xx年工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、我科重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,保证护理工作按照操作规程去做。
2、坚持查对制度:
(1)要求每日核对医嘱,并有记录。
(2)护理操作时要求必须做到三查八对。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错。
3、认真落实内科护理常规及专科护理,坚持填写了各种信息数据登记本。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训,改善医患关系,我们的护理工作得到了患者及家属的好评。
3、对住院病人发放医德医风满意度调查表,满意度调查结果在95%以上。
4、每月科室定期召开公休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
三、加强了院内感染管理
1、严格执行各项消毒隔离制度。
2、坚持每月对处置室的空气培养。
3、坚持每天对处置室进行紫外线消毒,并记录,每半个月对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。
4、一次性物品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,记录。
5、病房坚持每天紫外线消毒,上下午各通风半小时。
6、医疗废物按流程转运,并记录。
四、圆满完成重点专病专科检查
1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。
2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导,获得病人好评。
3、开展中医护理技能操作训练,重点为拔罐法和刮痧法两项。
4、制订中医护理质量持续改进措施,积极改进,并记录,效果良好。
五、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基三严培训,并组织理论考核。
2、科室每周组织业务学习,内容为护理基础理论知识、专科知识。
3、坚持每月进行一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了讨论,以达到提高业务素质的'目的。
4、注重收集护理服务需求,通过发放护理工作满意度调查表,获取并热的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动工作积极性。
5、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。
实践,是一种期待,是长在你自己的期望,开始转变他们的角色期望,也为他的梦想的希望;实践中,也有恐惧,对自己缺乏信心的不安,有担心自己无法适应新的环境,更怕自己会无所适从的焦虑。
20xx年x月x日,我来带人民医院,开始了我的十个月的实习生涯。从那时起,我的身份将从一个学生变成一个学生护士,生活环境将从学校过渡到医院,接触的对象将从老师和同学到医生、护士和病人,三班倒。
我的实习是肾内科部门第一。肾内科护士工作心得早期的那一天我们来到部门登记,护士长带我们了解环境部门,给我们实习的工作的注意事项,我认识到护士的工作要小心,谨慎,检查遵守无菌原则和三到七个。进入治疗室必须带口罩,设备消毒,定期换水必须对齐的名称、大小床。
上岗前三天,老师让我们先来看看,老师让我们给病人针灸针,所以我们两人一组,结束治疗病房盘下来,有些病人不相信我们的技术,然后让我们穿。为了击中了要害,隆起,不好,所以每次找到血管年龄、静脉针这一方面,我给自己打95分钟,因为我失败了四次,但我越来越勇敢。哈哈…
填补它在这方面的同时,不仅要针对名床,药品,必须遵守无菌原则,对某些药物过敏,也给病人做皮试,等等。
在肾内科,有很多尿毒症患者原发性肾病综合征等等,我知道遇到问题,如如何搞好护理措施。和照顾病人。也学会了一些技能输液针头,腹膜透析,液体,你做个皮肤试验,测量血压,等等。在实习期间,我们组的学生不仅学习操作和团结肾内科护士工作心得。其他学校的同学都非常友好。
在肾内科实习已经结束,和肾内科的知识将对我在下面的操作部门。我将在以后的实践工作认真努力做事,努力做得更好。
内科护理工作总结13
20xx年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一、加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
(三)分级护理制度执行情况
1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
2、完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
3、定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
二、持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
三、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的.病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
四、加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房x次,全科护理查房x次,专科护理培训x次。主讲的各级护士业务学习培训x次,考核护士操作x余人次,年轻护士临床能力考核x余人次,指导护士参加xx市急救技术操作比赛,获得了团体x等奖的好成绩。
五、存在不足
1.学术风气不够,无课题论文。
2.低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。
内科护理工作总结14
这一年,脑内科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平。
不断开展新技术对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,提高护理人员业务水平。
二、改善服务流程,提高服务质量。
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,杜绝护理差错事故发生。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确,客观及连续。
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自己所观察到病人情况进行书写,能够客观,真实,准确,及时,完善的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的.重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长期和不定期检查及出院病历终未质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境。
使病人达到接受治疗的最佳身心状态病房每日定时通风,保持病室安静,整洁,空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理。
组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、业务指标完成情况。
全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,静脉输液18648人次。
九、工作中还存在很多不足。
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚,护理文书有漏项,漏记,内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
十、明年展望。
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:
1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯切执行;
3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
4、健全护理“质量,安全,服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化,科学化,规范化。
5、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好,服务好,质量好的护理团队。
6、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。
内科护理工作总结15
我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“创三甲”活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、优质护理服务
1、进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理,每名护士负责患者数为8-10人,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务
2、继续实行APN排班及弹性排班,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的.连续观察。
3、制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,体现优劳优酬、多劳多得,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度96%。
4、护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。
5、不断提高患者满意度,满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉。
二、临床护理质量
1、建立护理质量质控小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。
2、严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份,落实率100%。
3、规范使用腕带“腕带”,使用合格率100%。
4、规范使用各种护理警示标识,使用率100%。
5、正确评估高危患者跌倒/坠床、管道滑脱、压疮的风险因素,评估率98%。并落实有效的防护措施。
6、急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。
7、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。
8、落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,基础护理合格率97%,特、一级护理合格率98%。
9、护理记录做到客观、及时、真实、准确、完整。护理文书书写合格率98.2%。
10、为病人提供多种形式(橱窗、宣传册、集中讲座等)的专科疾病健康教育,健康教育覆盖率100%,知晓率90%。
11、发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
12、认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生(院前压疮除外)。
13、加强安全管理,全年无护理差错发生。
三、院感工作
1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。
2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。
3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法,规范洗手达标率100%。
4、无菌物品合格率100%。
5、严格执行安全注射制度,一人一针一管执行率100%。
6、积极主动接受院感知识培训,做到每人每年不少于6学时。
四、培训学习
1、每月开展专科知识培训,种子护士在科内组织开展护理技术操作培训及分层次考核。护理技术操作考核达标率100%。
2、每季度开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%。
3、在岗护理人员参加全员理论考核每年2次,考试合格率100%。
4、参加护理部组织的全院护理操作考核,达标率100%。
5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次,组织护理部参与的查房二次。遇到疑难病例及时组织全院护理会诊。
6、组织开展应急预案培训,护理人员知晓率100%。
7、组织开展专科急救技能培训,培训率100%。护理人员技术操作合格率100%。
8、根据不同层级要求,完成全年继教学分及护理集中培训学时,达标率100%。
五、教学科研
1、轮换具有带教资格的护理人员负责实习生教学工作,培养优秀带教老师。
2、完成20xx年实习生备课笔记及更新教学计划。
3、20xx年护理教学工作计划落实率达到100%,出科理论及操作考试完成率100%,实习鉴定书写合格率达到100%。
六、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教亟待加强。
5、优质护理服务需进一步深化
20xx.11.2
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