医务科工作总结合集15篇
总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以帮助我们总结以往思想,发扬成绩,为此要我们写一份总结。那么如何把总结写出新花样呢?以下是小编收集整理的医务科工作总结,欢迎大家分享。
医务科工作总结1
20xx年,在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮忙下,实现了三个过渡,一是完成了由学生到社会的主角过渡;二是实现了由新生到成长的过渡;最终完成了思维方式的过渡。现将本年的工作情景汇报如下,请予以评议:
一、加强政治学习,提高政治觉悟,履行党员的职责与义务
作为一名共产党员,要严格按照《党章》的要求,履行自我的职责与义务,经过学习,提高自身政治素质与思想觉悟,宣传党的方针、路线和政策,做好党的宣讲员与实践者,为坚持党的先进性做出努力。
二、努力学习,提高自身业务素质,配合医务科主任做好医疗质量与安全管理
1、不断学习,提高自身业务素质,发挥干事的作用。
掌握现代化办公软件的操作,了解医疗管理的相关法律法规和规章制度,理解医院的宗旨和发展战略,了解业务处理流程与规定,熟悉科室情景,扎实的文字处理本事,是医务科干事所必须具备的`技能与知识。这就是医务科主任在这一年中重点培养我的地方,也是我学习的重点。
2、严格按照岗位职责开展工作,当好助手。
牢记岗位职责,为医务科主任加强医疗质量与安全管理当好助手。20xx年,主要做好了以下工作:
1、做好各种医疗文件的上传下达
2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血管理等相关信息、资料的收集与整理工作,为领导决策供给参考资料;
3、做好各种医疗会议的通知、准备与记录工作;
4、做好电话接听、记录,为领导供给准确、全面、及时、有效的电话资料。
三、严于律己,遵守医院的规章制度
20xx年,为我院的等级医院评审年,医疗组任务重、时间紧,担子重,压力大。我仅有选择不断提高业务处置本事,才能当好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不迟到、不早退,无事假病假。
四、履行岗位职责,协助主任加强医疗管理工作
在一年中,围绕等级医院评审工作,以20xx
年医务科工作计划为蓝图开展工作,主要做了以下工作:
1、协助医务科主任完成等级医院评审资料的准备工作;
2、做好日常工作,按照相关要求做好农牧民合作医疗转诊、残疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖章工作;
3、做好医疗文书的起草、修订与下发工作,发挥干事沟通桥梁的作用。
经过一年的工作,发现自身存在以下问题:一是所学专业为非医专业,给工作带来很大的局限性;二是工作经验不足,研究问题不全面;三是缺乏严谨、细心的工作态度,不断的意识。
医务科工作总结2
20xx年是我院“二甲”复审启动年、开局年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、医疗质量持续改进
医院医疗质量持续改进是我盲作的重点,20xx年根据各科室实际情况制定出了各科室医疗质量考核标准细则,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体内容如下:
(一)临床科室对医疗质量的管理主要体现在病历书写方面。严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其它医疗文书的`书写提出规范化的要求,要求各科室认真组织学习,20xx年住院病人出院后,归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查,甲级病历合格率有所上升。医务科每月进行运行病历质控检查,使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高,各科室能够按质按量及时上交病历。
(二)各医技科室:在医疗质量控制方面具体体现在各种报告单书写规范,及时性上都有具体标准要求,急诊科建立起急诊抢救服务流程,建立了急诊留观、抢救病历,麻醉科室建立了手术风险评估,重点病历讨论等项目,放射科新建重点及疑难病例分析,读片记录及重点病例的随,输血科按时对新的标准进行了修订实施。各个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并认真执行。
(三)处方质量:医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违联合用药原则的、针对性不强的“包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,使处方合格率有所提高。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各负其责,层层把关,切实做好医疗安全工作。
㈠继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。
㈡加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。我院应对医疗纠纷的办法是:所在科室、医务科、院感科、医院四级把关,本着和谐的原则进行处理,一年来,未发生重医疗纠纷,无医疗事故发生。
三、继续教育
医院是一个有特殊性质的业务单位,要提高医疗质量,确保医疗安全,必须不断学习新知识,使技术水平不断提高,所以在继续教育方面要加力度。20xx年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习,多次参加上级各部门组织的业务培训。另外每周要求各科室组织一次业务学习,并定期不定期进行督导检查。并鼓励医院职工积极参加各种相关资格考试和职称考试,鼓励家踊跃发表论文。
四、临床路径和单病种控费
加强临床路径管理和单病种控费管理,严把质量关,科学安排,严格按照卫生部关于临床路径的要求,结合我院实际情况,完善并及时修改路径,按照“二甲”复审的要求制定了符合我院实际的临床路径病种20种,并已网络上报相关数据。
五、严格抗生素管理
在抗菌药物专项整治活动中,我院严格落实精神,严格按照上级主管部门要求,加抗生素管理处罚力度,先后两次组织学习,制动抗菌药物管理实施细则,加入到绩效考核当中,每月进行一次抗菌药物审查,门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治疗方面
20xx年初我院派出医师、护士各一名参加免费抗病毒治疗培训班学习,并取得了合格证书,回院后积极筹备我院的免费抗病毒治疗门诊,抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了一定的成绩。
七、成立血液透析室
周边医院都先后成立了血液透析科(室),今年根据医院发展需要我们有计划的选送医务人员到上级医院进修学习,并购置了4台血液透析机,开展血液透析治疗项目,方便了我县老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的医疗服务能力进一步提升。
八、中医科建设
因我县没有中医院,中医在我县的发展和我县老百姓对中医方面的服务需求靠我院提供,所有加强我院中医科的建设,加力度培养中医学方面的人才是我院近几年的努力方向,目前我院正筹备建设全国中医示范单位。
九、爱婴医院的建设
我院自19xx年创建爱婴医院以来始终注重爱婴医院的建设。特别是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视,以医务科牵头组织相关科室积极开展工作迎接爱婴医院复核检查,通过全院职工的共同努力,我院爱婴医院工作取得了一定的成绩,经过自查和县、市卫生局组织专家复核,我院基本达到爱婴医院标准。但对照标准检查,还存在一些不足之处,如产儿科业务用房不足,配奶间设置不规范、个别医务人员对爱婴医院工作认识不足等。今后要继续加强爱婴医院的管理工作,建立和完善各种制度,加强人员培训和爱婴医院宣传工作,全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动,不断提高产儿科医疗技术水平和服务能力。
总之,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在着一些不足和问题。如:医务科人少事多、怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们愿再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下,医院的工作会日趋完善,医院的明天会更好。
医务科工作总结3
20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,按照各级卫生行政部门的要求,圆满完成了各项工作,总结如下:
一、深入学习争先创优活动,狠抓医疗文书书写、提高服务质量。
1、制定了临床科室医疗质量考评体系,为下一步医疗质量控制奠定了基础。
2、定期对病区病历开展检查工作,定期对各科病历进行检查、回收、整理、归档,严格执行病历的交、接、借、印制度,对已归档病历每季度随机抽取进行质量评比,抽查结果及时反馈各科室。对未及时上交归档的病历下发催交通知,并配合科室完善病历信息,做到及时归档。杜绝各科私自复印病历,进行严格把关。
二、强化业务学习,落实“三基三严”考核培训,加强继续医学教育。
“三基三严”训练,举行业务技能考试,考试结果为了继续抓好卫生技术人员的装订成册。并且对全院医疗人员进行基本操作、心肺复苏、体格检查等基本技能操作定期培训。
三、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高
质量靠管理,管理靠体系,体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求,结合我院医疗工作特点,制定切合实际全面量化的.检查评价标准,制订了《医疗质量检查实施方案》,规范了医疗质量检查工作,严格标准,奖惩结合,及时反馈,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,重在持续提高医疗质量并形成长效机制。
四、 加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系
建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。杜绝医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。
虽说20xx年做了很多工作,但仍存在很多不足,20xx年发现的不足将是我医务科明年的工作重点,我们相信在今后的工作中再接再厉努力使医务科的各项工作迈向一个新的台阶。打造新亮点!
五、20xx年工作重点及打算
1、总体原则:注重实际不应付;尽职尽责不推诿;脚踏实地不浮夸;落到实处见成效。
2、力争将临床质量管理考评体系推向实际运行轨道,在实际运作中发现问题、解决问题,真正做到医疗质量的持续改进。
3、加大培训力度,加强队伍建设和人才培养,为进一步提高我院医疗技术水平,提高医疗服务质量。
4、进一步规范住院病历,提高质量。
5、随着医院的自身不断发展拟对新进人员进行岗位制度培训。
医务科工作总结4
20xx年医务科上半年工作总结
20xx年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将20xx年医务科上半年工作总结如下:
一、各项工作指标完成状况
1.任务指标
门诊总数为 人次,同期对比增长(标准大于);
住院总数为人次,同期对比增长(标准大于);
手术总台数为台,同期对比降低了;
入出院诊断符合率平均为(标准大于);
治愈好转率平均为(标准大于);
开展成分输血比例为;
危重病人抢救成功率(标准大于);
平均住院日天,同期对比降低了%;
手术前后诊断符合率;手术并发症发生率;
开放床位数张,病床使用率(标准大于);
急救物品、药品、设备齐全,完好利用率100%;
病历甲级率100%;
会诊率(标准大于);
超声波阳性检查率(标准大于);
X光甲级片率(标准大于),阳性率(标准大于);
CT甲级片率,阳性率(标准大于)
二、以提高医疗质量为工作重点,紧紧依靠全院科主任和业务骨干,认真落实各项医疗核心制度。从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批,加强对新技术、新项目的准入管理,严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平,做好医师外出进修的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊(手术)的审核、联系工作,加强对来院进修人员的管理,努力保证医疗质量与安全。
三、牢固树立为临床、医技服务的理念,把临床和医技科室的一切工作需求作为医务科日常工作的第一要务。熟练掌握医政管理的日常业务,及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息,力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难,妥善进行部门间、科室间的工作协调,为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对科室医疗质量管理的薄弱环节,医务科工作人员经常到科室与科主任、质控员共同进行医疗质量管理探讨,并一起实施,提高了院科二级管理的水平。
四、加强医疗管理,确保患者安全。经常深入科室,了解情况,组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等,督促各
种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会,以提高临床医师的业务水平。经常进行全院医疗安全情形排查,发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会,对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析,并提出要求与建议,帮助临床科室不断提高。定期组织召开医疗质量管理委员会和医疗安全管理委员会会议,分析医疗安全情形,提出整改意见。
五、加强医疗技术管理与持续改进,逐步实行规范化管理。申请开展三、四级消化内镜、普通外科内镜、泌尿外科内镜、妇科内镜、鼻科内镜诊疗技术,积极做好审核准备工作。认真按等级医院要求,建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度。
六、加强临床路径管理工作。积极稳妥地开展临床路径管理工作,组织相关学习和培训,并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径,定期与不定期对路径的依从性进行分析,对发现的问题提出改进措施。
七、积极做好县级医院支援农村卫生院医疗工作及其他工作。根据卫生局下达的任务,组织内一科、内二科、内三科、儿科等科室积极做好受援医院的蹲点指导工作,认真履行援助职责;多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;与认真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常医疗及重危病人的`抢救准备工作;出色完成各项指令性任务。
八、加强对病历质控、病案统计工作的支持。对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥,共同提高工作质量与管理水平。
九、存在问题:1.对临床科室的医疗质量管理力度欠强,对发
现问题没有进行持续的跟踪管理;
2.没有很好地建立医疗质量管理数据库,对各项监测数据分析欠透彻,整改措施不力;
3.在没有明确职责与功能的情况下,对新技术新项目监管欠到位,缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价;
4.对临床路径、单日病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究,对医技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因,一是科室带头人对新形势下医政管理模式研究不够,医政管理水平薄弱。二是医务科管理人员奇缺,且没有经过医政管理知识的培训,管理能力欠强、经验不足。三是临床医疗管理是众多不同医院的共性难题,缺少系统的借鉴或继承。
医务科工作总结5
不知不觉中20__年从我们身边过去了,今年是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二级甲等中医医院的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。
二、临床用血情况
输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,随着我院病人不断增多、技术力量不断在增强,为减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。医务科指派专人到__地区医院学习考察,并参加了__血站组织的《临床用血基础知识培训》,会后立即又在医院组织了全院人员《临床用血基础知识培训》,使我院医务人员更新了临床用血新观念、掌握了临床用血新技术、规避了许多临床用血风险。在相关单位、院领导的关心、大力支持和协调下我院输血科终于成立了。现输血科已经具备为临床提供24小时服务的能力,基本满足临床需要,无非法自采、自供血液行为。督查各科室加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应症,促进临床安全、有效、科学用血。建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。
医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。
三、医疗质量情况
1、随着20__年5月我院新的门诊住院综合大楼终于落成并投入使用,以前脏、乱、差的医疗环境一去不复返了,极大的改善人民群众的就医环境,更好地保障了患者的身心健康。但是随着我院医疗环境、医疗设备不断改善和更新,综合实力不断提高,在我县医疗系统中处于领先地位,病人总数一下子从100多人猛增至300多人,给我院的医疗护理承受能力极大的挑战,在医务人员相对增长缓慢的情况下,医疗护理质量呈下降趋势,所以今年出现了多起医疗纠纷。为了提高诊疗水平,规避医疗风险、减少医疗隐患,医务科着重做了以下几项工作:
①落实十四项医疗核心制度到各科室,并要求各临床科室严格执行十四项医疗核心制度,并有相关登记记录本,每月进行检查,对为落实和落实不到位的科室进行点名批评、扣绩效工资等方式进行监督。
②定期组织医务人员进行了中医适宜技术、中医病历书写规范、三基三严、新知识、新技术业务学习,提高医护人员理论知识水平,提高诊疗水平。
③组织全院性疑难危重病例讨论,今年我院疑难危重病人不断增多,为更好的解决患者的病痛同时减少医疗风险和隐患,多次组织了全院性疑难危重病例讨论,挽救了许多危重病人生命。
④组织我院技术力量精英参加省级、全国性的培训,先后独立开展了髋关节置换术、颅内血肿粉碎清除术,极大的提高了我院的.综合实力和影响力。
2、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。为加强与乡镇卫生院、村卫生室及上级医院的医疗技术协作与业务交流,合理利用卫生资源,实现疑难大病在上级医院、小病在乡镇卫生院或村卫生室的工作目标,为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务,特制定了双向转诊制度,并与花桥中心卫生院签到了对口帮扶协议。
3、随着医疗技术不断发展,我县人民群众对健康的需求不断提高,我院目前检查、治疗设备已相对滞后,不能满足人民群众对健康的需求,且我院已实施二级甲等中医院申报工作,根据评审细则之规定,急需添置和更换一批检查、治疗设备。同时充分征求各临床、医技科室意见,统一整理后交院长和院委会审核。
4、现影像科、检验科人员知识相对陈旧,尽快更新影像、检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对影像、检验人员派送外出学习的力度,特派__、__、__到大连学习产前B超,防止胎儿先天畸形误诊、漏诊现象再发。派遣____到__医学院检验系学习深造。相信通过这一举措,能促使医技科室人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。
四、存在的问题与不足
尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。
医务科工作总结6
20xx年度医务科在院长、分管院长的领导下,仍然“以病人为中心为主题”开展各项工作,并且积极配合完成政府给予的扶贫工作医疗救助的相关工作,在医疗、农村适宜技术推广等,取得了一定的成绩,现从执业管理、继续医学教育、病案管理、医疗质量管理、扶贫医疗救助等方面总结如下:
一、执业管理
在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。按照《中华人民共和国执业医师法》要求,积极组织有关人员参加执业医师(执业助理医师)资格考试和注册工作,本年度共有2人参加执业医师(执业助理医师)资格考试,1人考试合格。下一步安排注册。
二、继续医学教育
今年继续认真落实全院卫生技术人员继续医学教育工作,共有42名医、护、药、技人员相继完成继续医学教育,圆满完成学分任务,安排1人次到上级医院进修学习,3人正在进修四川省全科医学转岗培训,多人前往县市省参加学术交流及各种专题培训。
三、病案管理
医院为加强病案管理,配备了兼职病案管理人员,严格按照相关法律法规进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作,并专人进行病案质量把关。截止到20xx年12月20日,共收录出院病人2457人,治愈1321人,好转1013人,未愈61人,死亡6人,其他56人。其中,贫困人员810人次,病历收集2457份。
四、医疗质量管理
注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及履行情况的监管,在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中,重点对病历书写、院科二级查房制度落实、死亡病例讨论和疑难病例讨论、交接班制度的落实、查对制度的落实、会诊制度的落实、知情谈话制度的`落实、抗菌药物的合理使用、分级护理制度、药品不良反应报告、医院感染报告、医院感染暴发的应急处理等进行控制,力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。
五、扶贫医疗救助
随着国家扶贫政策的实施,我院先后接到辖区内平困家庭患病情况的调查任务,安排临床人员逐户逐队逐村走访记录患病情况。
20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
我们深信,在院党支部的正确领导下,有全体医务人员的共同努力,回澜中心卫生院的明天会更好!
医务科工作总结7
医务科在中心领导下,在各科室的配合、支持下,以医疗质量和医疗安全统领医疗工作发展全局,不断将各项医疗工作推向深入,较好地完成了医疗管理、服务工作。现对20xx年度上半年工作总结如下:
一、开展各种形式的质控检查,提高医疗质量,排除安全隐患。
1、科室医疗质量自查:科室成立以科主任为组长、医疗质量质控员、院感质控员和安全质控员为成员的医疗质量质控小组,于每月月底,按照科室医疗质量考评标准,对本科室的医疗质量进行自查,对自查中发现的问题在医疗质量安全例会中及时进行通报,并及时整改,记录会议记录。
2、所医疗质量专项月抽查:所医疗质量管理委员会根据单位实际运行情况,每月随机确定抽查专项内容,于每月初对上月各科室进行抽查,抽查结果将以医疗质量督导反馈表形式下发到相关科室,科室医疗质量质控小组应对反馈情况向所医疗治疗量管理委员会提交整改意见。
3、所医疗质量季度考核:所医疗质量管理委员每季度进行包括医疗质量、医疗安全、药剂管理、院感管理、医疗废物管理等综合考核。考核结果以通报形式在所中层会公布并下发全所各科室。存在问题科室应向所办公会提交情况说明及整改意见,由所医疗质量管理委员会在次月月初对整改情况进行督查。监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。对“危急值”报告制度的有效性进行评估,临床实验室与临床医生进行商讨,修订部分“危急值”项目,并加以确定和完善。
二、积极开展新冠肺炎疫情防控工作。
1、新冠肺炎疫情的出现以来,医务科在中心领导指挥下,严格遵照卫健委指示进行疫情防控工作,对中心的防疫工作进行多次自查,并持续改进防疫工作。
2、随着疫情防控工作的进一步,国家出台了一系列新冠肺炎疫情常态化防控的政策,为更好的进行疫情防控常态化工作,医务科根据国家相关政策制定了我中心的新冠肺炎疫情常态化防控工作方案和工作细则。
3、积极投身社区疫情防控。由于主任兼任富春江路社区卫生服务中心负责人,医务科同时承担繁重社区疫情防控的工作。在疫情防控中,医务科作为指挥调度科室,负责组织调度工作人员进行疫区相关人员、重点人员、密接人员的排查、流调、健康管理、接送、核酸与血清采集、入户检查、处理居家人员突发危害健康事件等工作;组织人员到企业、办公楼、学校、校外辅导机构、集中隔离点、西海岸汽车东站、建筑工地等区域进行疫情防控的.指导工作;积极协调长江路街道、管区、社区与卫健部门处理紧急疫情相关公共卫生事件。
三、协助开展社区卫生服务中心的筹备工作。
在20xx年上半年中,医务科在中心领导的指挥下,积极协助富春江路社区卫生服务中心筹备工作,协调调配工作人员,医务人员执业地点的变更、执业范围的加注、多点执业的备案;开展富春江路社区卫生服务中心开业所需要的账号与资质的申办工作;建立社区各科室的相关制度、调配各科室工作人员。
医务科工作总结8
20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。
对重点科室的.监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!
医务科工作总结9
20xx年上半年我科在院领导的正确的领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,按照各级卫生行政部门的要求,圆满完成了各项工作,现总结如下:
一、严抓医疗质量,促医疗水平提高
医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一,预防为主”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。
1、加强科室质量检查监督,规范医疗活动
在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的质控工作中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。同时,为适应我院电子病历系统的新变化,由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查,能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。
2、严格考核,规范医疗行为。
认真做好医疗、医技质量考核工作,严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。上半年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。
3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作
上半年年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查,促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设,医务科有针对性地制定改进措施,努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查后我院各项工作完全符合要求,得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。
二、深入落实核心制度
1、加强核心制度的学习。
本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习,深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。
2、落实手术安全核查制度。
根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历,定期检查。
3、加强知情告知,重视医患沟通。
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时,借鉴上级医院经验,根据有关病历要求,强调病历的.完整性、真实性,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容
详细记录在同意书上,在每月的质量检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况。
三、加强临床路径管理,规范医疗行为
我院已有16种实施临床路径管理,进一步规范了临床诊疗流程,提高了医疗质量。
1、高标准制定临床路径方案。
在制定三级医院临床路径标准过程中,诊断依据和治疗方案选取最新标准,药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》,费用标准适用基层患者,制定出了符合三级医院特点,适合本医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。
2、深化落实,全程监督科室临床路径实施。
临床路径工作的开展,带动住院病人的整体费用更趋合理,促进医院服务流程的整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处,我科强化监督检查职能,每月科室软件上报时统计科室开展情况,行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问,查阅科室相关记录,了解临床路径实施情况。
四、加强合理用药管理,促进抗生素合理应用
1、在院药剂科的指导下,加强基本药物应用的培训,制定可操作性强的管理措施,对药物临床应用进行有效的管理和干预,为全院所有临床科室发放《国家基本药物目录》、实行抗菌药物分线管理,设置处方权限等。
2、加强对科室用药情况的审查,严格自费药品审批审查,加大对
超限用药的处罚。
3、督促科室根据国家基本药物目录和抗菌药物合理使用规范应用抗菌药物,每月定期由分管院长带队对各临床科室进行检查、督导,防止药物滥用和不合理用药,每月定期通报并奖惩。
五、加强临床“危急值”管理
医务科制定了“危急值”报告制度,同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表,当检验科“危急值”被有效识别和确认后,工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录,记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、电话、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。根据医院创建三甲的要求,医务科对“危急值”报告制度有效性定期进行了评估,评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。
六、严格准入,依法执业
1.医师资格考试报名:医务科为我院16名医务人员办理20xx年度医师资格考试报名工作,报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师2人,临床执业医师10人,临床执业助理医师4人。
2.执业医师变更注册:医务科为20xx年度新入院执业医师办理医师变更注册工作,为我院新取得《医师资格证书》的医务人员办理执业医师注册手续。
3.处方权授予、注销及变更:医务科对办理完执业医师变更注册的医务人员进行了处方准入考核,对考核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物处方权。
七、做好政府指令性工作和各种传染病防治工作。
进一步落实帮扶县级医院、乡镇卫生院和社区卫生机构工作。对帮扶工作成绩突出的卫生技术人员,在职称晋升、职务聘用、选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性,保证卫生强基工程的顺利实施。认真做好传染病防治工作,上半年我院手足口病收治近600例,克服多种困难,经全院人员努力,无漏诊、误诊。加强了全院医务人员对传染病知识的培训,对疑难重症病人及时会诊,积极救治,目前手足口病无一例死亡。
八、积极做好三甲工作的创建。
根据医院的总体部署,科室克服种种困难,科室进行分工把各种工作制度、职责重新梳理,规范各种工作流程,积极做好三甲创建工作。
回顾过去的半年,医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,各项医疗制度不断完善,医疗质量持续改进,服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩。
医务科工作总结10
20xx年来,在院领导的直接领导下,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《xxx省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《xx省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:
(一)临床科检查情况
1、病案质量
20xx年住院病人数xx人次,比20xx年同比增加xx%。
20xx年x月——x月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得x个月份的x个第一名(其中精神一科二科共获x个,西药房获x个。)。
(1)归档病案
①20xx年x月——x月份共抽查归档病历x份,未查及乙级病历,甲级率xx%。今年xx市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第x名。
②每月各科室均能在x号前上缴前x月份的病历。
(2)现病历
①严格按《x省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及x份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高。
②均有及时办理住院手续。
③门诊病历检查基本完成。
(3)处方质量
每月随机抽查x天处方,x月——x月份平均合格率为x%。
2、院内感染控制
①感染率:对每一份病历都进行监测,20xx年x月——x月共监测x份病例,感染病人x例次,感染例次率为x%。感染率为x%。
②漏报率:20xx年x月——x月监测的病例,漏报x例次,漏报率为x%。
③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。
④在建设感染性疾病科时,指导科室的'部局及消毒隔离工作。
⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。
3、文书档案
基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。
4、“三基”技能/理论考核
对“三基”进行理论考试二次,合格率x%。
5、病床使用率
20xx年x月——x月,全院实际占用床日数为xx天,前x名为:x一科,x二科。这二个科室共占全院实际占用床日数x%。全院平均病床使用率xx%,与去年同比上升较大,x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止医疗差错和事故
加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。
(二)医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。
今年x月——x月份,心脑电图室接诊患者人数x余例,与去年同比增长x%。
(三)门诊部医疗质量
精神科:加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。
今年x月——x月份门诊量x人次,与20xx年同比增加x%。
二、继续教育
1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近x人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。
2、今年我院有近x人参加各类成人高考及自学考试。
3、积极撰写论文,全年共发表论文x篇。
4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年x次以上上墙宣传,到社区开展x次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。
三、教学工作
今年共接收进修生x人,实习生x人,中专实习生x人。
医务科于x月及x月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。
四、传染病管理
1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,x月——x月份,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例x人次。
2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于x月——x月份开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本x例,无收住疑似霍乱病人。
五、保健义诊活动
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共x次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治x余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。
2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共x人次。
3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,x—x月份共办理儿童计划免疫x例。
4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏x期。
六、体检工作
今年为中考学生体检约x余人,征兵体检总检x余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共x余人次,在院领导重视及支持下,于今年x月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
七、不足之处
1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。
2、科研基础薄弱,科研成果不足。
医务科工作总结11
20xx年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主题的活动,以管理和规范为工作重点,认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务质量和效率,较好地完成了年初制定的各项任务。现将20xx年1~12月医务科工作总结如下:
一、医疗质量
1、各项工作指标完成情况(1-12月):
各科门诊量
科室
工作量
科室
工作量
内科
14440
中医科
938
外科
1356
防保科
6846
妇科
5140
外科处置
863
儿科
167
计划生育
851
五官科
107
急诊
951
皮肤科
216
体检
831
口腔科
85
疼痛
21
内分泌
73
各科出院病人数
科室
出院人数
科室
出院人数
内一科
149
骨科
11
外科
79
中医康复科
225
妇产科
463
手术病人次数
科室
人 次
妇产科
201
外科
77
骨科
13
医技科工作量
科室
工作量
科室
工作量
心电图
3202
放射
2668
B超
1561
检验
21586
彩超
6313
CT
1124
(1)开放床位数:70张
(2)病床周转率:1.3
(3)病床使用率:39.5%
(4)门诊总人次:人次
(5)住院总人数:927人
(6)平均住院日: 9天
(7)全院实际占用床日数:
(8)手术总列数:291例
(9)手术前后诊断符合率:100%
(10)平均住院费用:
2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平,病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,不断强调病历书写的重要性,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,普遍存在的问题有:
(1)诊疗计划不具体(如完善辅助检查);
(2)输血或血液制品当天病程无记录或记录不全;
(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;
(4)上级医师查房无重点分析及指导意义;
(5)辅助检查有医嘱无报告或有报告无医嘱;
(6)检查结果异常病程无分析、判断、处理的记录;
(7)部分辅助检查报告单报告时间未具体到分钟;
(8)体格检查有缺陷;
(9)病历不规范复制等。
针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。截至10月底医务科共评阅住院病历927余份。针对终末病历,我们依旧以《山西省医疗文书书写规范》及《山西省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达95%。
3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设:医务科从科室实际情况出发,不断深化十五项核心制度。并对在检查过程中存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。
4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作:通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和各类流程的'建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重 点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知,重视医患沟通,年初聘请山大一院专家举办了《医患沟通技巧》讲座,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。
3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
4、制定了《医疗机构从业人员行为规范》,并与每位医师签署了责任状。
5、协调处理医疗投诉10起。
三、继续医学教育
1、医务科聘请山大一院专家来我院举办了《电子病历书写规范》、《常见产科急诊的救治与处理要点》、《规范执业行为、防范医疗风险》、《抗生素规范使用》《医院感染》《急诊常见心律失常的诊断与处理》、《 社区常见骨科疾病的规范化诊治》、《输血技术规范》《慢性病现状与规范化治疗》》等业务培训和讲座。
2、派三名妇产科医师到山大一院进行为期半年的进修、学习。
3、组织全院执业医师及药师进行麻精药品,抗生素培训,并全部取得培训合格证。
四、存在问题:
1、临床科室针对医疗质量、医疗安全管理方面的主动参与意识不强,针对各项规定的依从性较差,而医务科存在不忍心按照制度流程进行相应扣罚,今后将继续加强医疗质量、医疗安全等方面的培训,工作中避免老好人作风,对于依从性差、责任心不强的科室及个人严格按照相应制度进行处理。
2、三级医师负责制执行不到位,疑难危重死亡病例讨论不深入缺乏内涵。
3、医务人员队伍不稳定。
医务科工作总结12
xx年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”,十二字方针医务科做了如下工作:
一、主要工作完成情况:
(一)提高医疗质量,保障医疗安全。
1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗安全。强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为xx年上半年绩效考核的重点内容,每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与安全提供了制度保障。
2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改进措施,完善各种应急预案,为医疗质量与安全提供组织保障。
3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在安全隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反馈给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限基本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0。1绩效考核点。病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到90。7%,乙级病历率达到9。3%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。
4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。
5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施,并进行相应的处罚。对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。
(二)积极配合科室加强医疗质量管理,防范医疗差错的发生。
加强医疗质量的`全面督查发现问题及时反馈,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足,吸取教训积极补救,制定整改措施,提高医疗质量。一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49%。
(三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作,一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。
2、为进一步提高病人的抢救成功率,保证医疗安全,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在不足,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用。
3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。
4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情况,及报告追踪流程。将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施,确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任,提出整改意见。
5。为保证医疗安全,使病人得到有效救治,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。。今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次。。通过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率。
(四)使用抗菌药物的管理
1。加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。并完善抗菌药物分级授权。
2。加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测
(1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;
(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;
(3)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
(4)根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26%。
(5)规范临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施情况进行统计分析不断完善改进实施方案,实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。
(五)开展医疗培训,提高医务人员素质。
今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。xx年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、_线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。
(六)重点专科的建设工作。
1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科xx年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。、依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。
2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立重点专科,赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。
3、为打造大学科联合制,合心竞争力,必须打造自己的,脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化服务,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施情况试点取得成效。
(七)等级医院评审准备工作
1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。
2、根据评审细则及专家手册的检查要求,医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步规范诊疗行为。使管理的各项制度进一步完善细化。
(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作
1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。
2、按评估细则进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善。(九)对口支援工作:今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。
(十)管理年活动:
1、完善等级医院评审细则内容,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、经验。
2、加强基础质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,通过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量,为患者提供优质服务,安全服务。
3。两非专项整治情况,xx年进一步完善两非管理制度,医院和妇科、b超室签署责任状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成xx年两非专项治理自查。10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见。
(十一)及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。
二、医疗质量存在问题
(一)科主任对科内基础质量,关键环节质量需要加大监管力度。
(二)三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷。
(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化基本理论和技能方面的知识。
(四)临床路径实施欠缺,部分科室没有实施。
(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真,部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。
(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。
(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。
(八)优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性内容,评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容掌握不全面。
三、整改措施
(一)针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师责任心,争取从根源上改变观念。实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养。注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗安全,牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量,科里要制定质控和目标,定期评价。发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高。
(二)狠抓基础知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高。
(三)通过全面的基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理,使管理的质量不断完善持续改进,促进医疗质量安全有效性提高。
(四)临床路径的实施欠缺,加强临床路径和诊疗优化在临床中得到应用,每年对临床路径实施情况进行统计分析,不断完善和改进路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生,认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断,各科室加强协作更好完成工作,防范医疗差错的发生。
(五)加强临床合理用血的管理,做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度,做到安全有效输血。
(六)优势病种诊疗方案有待于完善,加强诊疗方案的内容在临床中得以应用,加强内涵建设,必须符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。
医务科工作总结13
20xx年,是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二甲的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲成功为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:
一、医院业务情况
全院门诊53103人次,较去年减少2877人次,其原因可能是二门诊取消后有一定影响;住院病人8662人次,较去年增加1944人次;开展各科手术1690人次,较去年增加45人次,普放X片10033人次,较去年增加1411人次;CT5280人次,增加1595人次,B超13565人次,增加3851人次;检验科常规加生化45160人次,其中生化19036人次,常规26124人次,增加7057人次;病理检查501人次,增加5人次;胃镜550人次,心电图4556人次,急诊科出动车辆985人次,急救病人978人次。根据以上数据,在医院全体职工的不断努力下,各项工作指标均有明显增加,充分说明了一年的工作取得了显著成绩。
二、临床用血情况
输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。为此,我院建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。
通过一系列整改,不断完善有关输血手续,严格掌握输血指征,全年输血301人次,除一例特殊情况,为挽救患者生命紧急采血1次外,其余均为库存血,全年使用库存血220xxmL,悬红590u,血浆26800mL,成分用血比例达98%以上。
医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。
三、医疗质量情况
1、医疗质量的形成既是一个过程,又有一定规律,从某种角度看,科主任的技术水平和管理能力决定了该科室的质量水平,环节质量控制,终末质量检查,评价是科主任的`职责,是科主任的经常性工作,每一位科主任要充分认识到这一点,为了保障医疗安全,提高医疗质量,杜绝医疗患者,医务科每月对临床科室质量环节进行两次左右检查,有的问题当场纠正,有的在月底组织科主任学习、交流、反馈检查情况,要求各科室认真落实十三项核心制度,并根据本科特点,组织学习有关法律法规,加强“三基”培训学习,提高医务人员的综合业务素质,对疑难危重病人,除组织相关人员会议讨论外,还邀请上级医院有关专家会诊,给予临床指导和参加手术达18人次,使我院医务人员更新了知识、提高了理论水平。
病历书写在我国的医疗管理制度中一直占据着非常重要的地位,是管理部门评价医生水平和医疗质量非常重要的参考依据。管理部门可以通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为,强化医生的基础知识,督促医生建立严格的医疗思维,并且留下完整的医疗资料。医务科每月对科室病历质量不定期检查,作出病案质量分析,把好病历质量和医疗质量关,有力地促进医院规章制度,特别是十三项核心制度的落实和医疗质量的提高。
2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与上级有关医院联系,加大培训学习的力度,先后派出长期进修人员13人次,短期培训人员人次,使我院技术力量有了不同程度提高,在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。
3、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。
4、我院病理和微生物室严重存在设备落后、专业队伍素质不高,现有检验人员知识陈旧,尽快更新检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对检验人员派送到有关医院进修学习的力度,检验科大部分人员都得到学习提高的机会,我们相信通过这一举措,该科人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。
5、由于急诊科是一个新成立科室,科室人员水平参差不齐,急诊科日常急救目的就是“保存生命、减少伤残、降低死亡、促进健康”。因此,20xx年上半年,由医务科组织各科主任,主治医师和有一定临床经验的医师对他们开展了心肺复苏、脑外伤、四肢骨折、腰椎骨折、心脏血管疾病等的知识培训,平时根据科室情况,自我组织学习,使该科室掌握相关的急救知识,并通过思想教育和学习规章制度,使急救人员有一定的事业责任心、社会责任感。
四、存在的问题与不足。尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。
医务科工作总结14
20xx年上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:
一、医疗质量管理
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。
2、医疗文书质量管理
每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。
每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。
截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的问题下发整改通知单,复查情况良好。
二、抓好继续医学教育
1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。
四、严防医疗事故确保医疗安全
20xx年xx月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。
20xx年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的'成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。
医务科工作总结15
20xx年,医务科依靠院领导的正确领导,依靠全院干部职工的鼎力支持和无私帮助,本着“质量第一、病人第一”的理念,紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系,在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩,现将一年的工作情况总结如下:
一、医疗质量:
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。本年度医疗质量和医疗安全工作,取得了明显的成效。
(一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实,加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,要求各科室认真组织学习,归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档,甲级病历合格率明显上升。质量检查后,医疗质量与个人绩效挂钩,落实奖惩兑现,让临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。处方质量也有不同程度的提高,随机不定时抽查的处方,合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,处方质量检查结果显示,门诊处方书写,质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
5、我院今年未发生投诉及医疗事故事件。
三、人员培训和继续医学教育:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出2名医务人员到区中医院进修学习,派出1名医务人员到成都市第三人民医院进行全科医师培训。
2、今年对卫生院及村卫生站人员的业务学习及三基训练做到了有计划、有内容,每月进行了一次业务知识讲座,本年进行一次的三基考试,其成绩与绩效挂钩。积极选派人员参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。
3、同时加强对《抗生素使用原则》、《20种常见疾病诊疗指南》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及核心制度的学习及考核。
四、中医药工作
以创建全国农村中医药工作先进单位为契机,我院在配备了一定的中医诊疗设备后,在区中医院帮扶人员的专业指导下,我们在工作中不断学习改进,积极开展中医药治疗,特别是中医药适宜技术。现在我院能开展针刺、艾灸、拔罐、中频治疗、放血疗法、刮痧及各种推拿治疗等十余种,今年的中医适宜技术的门诊量较以前有大幅的增加,为医院带来了一定的经济效益,为患者减轻了痛苦,受到患者的一致好评。
同时加大了对村卫生站的中医药的管理力度,组织培训中医药知识及中医药适宜技术,到目前为止,我院所辖的五个村卫生站人员均能操作四种以上的适宜技术。
五、严格执行基本药物制度
我院从20xx年3月起,我院的非基本药物全部下柜,严格按照基本药物目录进行药品管理,并严格执行基本药物零差率销售。到目前为止,我院共有基本药物188种,中成药85种。为确保药品质量和适用性,我院采取由药房人员根据药品库存提出常规的采购计划,交医务科审核后到指定的医药公司进行采购。新品名、规格的药品有医务科组织临床医生和药房人员讨论其适用性(充分考虑其安全性、疗效、价格等各方面)后再实施采购。每月对合理用药,特别是抗生素和激素的使用,进行了考评并与绩效挂钩。现在已经无滥用抗生素和激素现象。
我镇所有村卫生室于20xx年1月1日1起全部实施了基本药物制度,实行零差价销售。为更好地规范村卫生站的药品管理,我院实行村卫生站每周将购药计划上报到卫生院,由药房人员审核后,再由药房人员上报药品计划。每月组织人员对我镇村卫生站的基本药物药品零差价政策执行及落实情况进行检查,确保了我镇药品价格统一。
六、村卫生站管理
按照区卫生局的'要求,将我院所辖的村卫生站纳入了公益性服务体系管理,并签订了协议,对村卫生站实施一体化管理,村卫生站开展的医疗活动按照《村卫生站基本医疗服务项目目录》进行,村卫生站站长实行聘用管理。为加强对村卫生站的管理,我院每月组织相关人员对村卫生站的公共卫生、医疗(包括中医药)、药事、院感等方面进行检查、指导,重点对中医药业务的开展和基本药物制度的实施情况,逐步规范我镇村卫生站的各项工作。
20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在一些不足和问题。如:怕得罪人、不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努力,医务科的工作会日趋完善,医院的明天会更好。
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