关于艾滋病预防与计划生育服务结合项目工作总结
2003年,XX区被广东省人口计生委定为《广东省艾滋病预防与计划生育服务结合国际合作项目》项目点,项目期限是2003-2005年。区委、区政府高度重视项目点工作,根据项目总体部署,我区利用健全的计划生育服务网络和育龄妇女信息系统,与"三大工程"和"青春健康教育国际合作"项目点工作相结合,与查环查孕和日常技术服务工作相结合,开展以一级预防为重点、二级初筛为辅的HIV/AIDS预防倡导、培训、宣传和技术服务工作,使广大青少年及育龄群众获得艾滋病防治知识、转变态度、改变行为,降低生殖道感染患病率,形成新型的生殖保健促进工作模式。现将项目工作开展情况总结如下:
一、具体做法
(一)领导重视,部门协作
为保证项目点工作顺利开展,XX区计划生育工作领导小组下发了《关于开展艾滋病预防与计划生育服务结合项目点工作的意见》(深南计生组[2004]3号),成立了以高圣元副区长任组长的项目领导小组,区人口计生局、宣传部、团委、教育局、财政局、卫生局、计生协会相关负责人任组员,充分发挥部门协同作用。成立了项目技术指导组和现场工作组。粤海街道办事处、招商街道办事处和区教育局作为三个项目点也成立相应的工作小组,制定了工作方案和救助政策,建立了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关怀救助社会服务网络。
(二)确定项目点,制订《实施方案》
XX区人口计生局根据广东省项目总体要求,结合XX区实际,在深圳市人口计生局的指导下,制定了《XX区艾滋病预防与计划生育服务结合项目实施方案》,确定招商、粤海两个街道和区教育局为试点单位。其中招商、粤海两街道办事处目标人群各1万人,包括社会青年、新婚夫妇、已婚育龄妇女、工厂员工、酒楼和发廊从业者。教育系统确定在校大、中专院校一年级学生和中学高一全体学生为目标人群。
(三)开展基线调查,了解其知晓率
2004年1月,粤海街道对800名企业员工,招商街道对800名社区育龄群众进行了KAP问卷调查。区教育局就青少年性与生殖健康问题,对在校大、中专院校一年级学生和高中一年级学生各600人也进行了KAP问卷调查。
(四)加强业务培训,提高服务能力
我们建立了周期性的培训制度,针对预防HIV/AIDS的宣传、倡导、咨询、指导、筛查、转诊等开展规范化的培训,提高项目管理人员的管理经验和管理技巧,提高专业技术人员和宣传教育人员的.服务能力,培养一支能结合计划生育日常工作及技术服务工作,开展HIV/AIDS防治的骨干队伍。
(五)发挥网络优势,开展立体化宣传
控制艾滋病,关键是预防,预防艾滋病,关键是宣传教育,使广大群众获得艾滋病预防知识、转变态度、改变行为。我们充分利用区、街道、居委会、计生协会等宣传网络优势,把预防性病/艾滋病宣传教育融入计划生育宣传教育日常工作中。
(六)建立HIV初筛实验室,寻求新突破
2004年,区财政拨专款20万元在区计生服务中心建立了HIV初筛实验室,2005年8月通过了省卫生厅的考核验收,10月正式投入使用,为本市户籍人员和外来流动人员提供规范化和高质量的免费HIV自愿咨询检测(VCT)服务。服务内容包括:检测前咨询、危险因素评估、HIV抗体筛查检测、检测后阴性或阳性结果咨询及提供相关服务。区计生中心专门配备了一名经验丰富的临床医生为检测者提供咨询。
(七)与生殖道感染干预示范点工作紧密结合
作为国家及广东省生殖道感染干预示范点,我们在开展已婚育龄妇女生殖健康体检中采取"一查二讲"的方法,在查环查孕查病前,先进行普查普治重要性、生殖道感染和艾滋病知识等讲座,查病后根据检查结果,再进行有针对性的知识讲座,有效提高了妇女病的普查率、回访率和无症状感染者的诊治率。在流动女工活动频繁的场所和社区醒目位置张贴宣传画,向群众发放宣传材料,进行安全套推广等。体检流动服务车经常深入工厂、居委会和娱乐场所,为育龄群众提供咨询、诊断、治疗、建档、随访等"一条龙"服务。
(八)与"出生缺陷干预工程"紧密结合
2001年开始,深圳市政府按国际标准制定和实施艾滋病母婴传播预防控制策略,2002年对孕产妇实行HIV抗体和梅毒免费筛查,对HIV阳性孕妇免费给予预防性抗病毒药物及其它标准化控制措施。
2004年,我区启动出生缺陷干预工程,在开展6种遗传性疾病筛查的同时,向新婚人员提供艾滋病预防、HIV抗体筛查、避孕节育、孕前准备、孕产期保健、生殖道感染和性病防治等系列知识和服务。我们还通过报纸、发放宣传材料等多种形式宣传艾滋病相关知识,使新婚人群广泛知晓HIV抗体免费检测咨询服务。
(九)与"避孕节育知情选择"工作相结合
我区建立健全了区、街道和社区居委会三级计划生育药具管理网络,实现网络覆盖无盲点,避孕药具免费供应网点由原来的区药具站扩大到社区、高校、医院、宾馆、娱乐场所等。全区建立了避孕药具管理"五统一",即统一药具发放专柜、统一药具发放品种、统一避孕药具免费发放点的标识、统一布点(网络)、统一工作流程。96个社区居委会都挂温馨提示牌:这里可以免费领取避孕药具(含流动人口)。大力推广使用安全套。在大一及高一学生中进行正确使用安全套技能培训;在发廊、洗浴场所培训16期,提高安全套在高危人群中的使用率。每年免费发放的安全套近200万只。
(十)大、中学校开辟性学堂
区教育局将性健康教育纳入各高校和中学的教学计划,以课堂为阵地,积极开展青少年性与生殖健康教育活动。在开展青少年性健康教育时,采取课堂教学与课外活动相结合,学校教育与社会、家庭教育相结合的方法,使生殖健康教育与思想品德课、生命科学课及心理健康辅导相融合,充分运用黑板报、展牌、校园广播、校园网、悄悄话等多种形式,开展灵活多样的教学活动,丰富了教育内容和教育手段,拓展了教育渠道。每年学生的性健康与艾滋病知识培训率达100%。
二、阶段总结
(一)开展终点调查,了解项目进展
根据《实施方案》的进度安排,2005年1月,各项目点根据随机抽样调查原则,使用和基线调查相同的KAP问卷,对目标人群进行了终点调查,目的是了解育龄群众和青少年对艾滋病知识的掌握情况,以评估项目运行的效果。结果表明,接受健康教育后,目标人群与预防艾滋病知识水平比健康教育前均有了较大提高。另外,调查还显示,2003-2005年期间,育龄妇女常见生殖道感染患病率逐年下降。
(二)制订督导方案,进行项目评估
2005年4月,区人口计生局对招商街道、粤海街道两个项目点,区教育局对各高校和中学下发了《深圳市XX区艾滋病预防与计划生育服务结合项目督导评价方案》,制定了详细的评价内容和评价指标,通过项目点自查、日常督导和年终督导评价等方式,对项目点的实施情况进行过程评估和效果评估,评估项目总目标及各地项目分目标完成情况。
三、项目实施成效
(一)提高了服务能力
2003年7月始,区计生服务中心宣教科在全区计生专干中开展QC质量管理活动,通过多种形式开展有针对性的培训活动后,2004年1月,用现状调查的同一问卷再次进行测试。结果表明,活动后计生专干的艾滋病知识平均知晓率达到98.63%,实现了95%的目标值,提高了计生专干的服务能力。该QC活动获得省优秀QC小组荣誉称号。
(二)提高了目标人群知晓率
2005年5月,招商项目点对本辖区800名社区育龄群众、粤海项目点对本辖区工厂的800名流动人口进行了KAP问卷终点调查。与2004年基线调查进行比较,健康教育前后育龄群众的艾滋病知识知晓正确率有显著提高,对艾滋病的恐惧心理下降,对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的态度趋于正常。调查还显示,在最近三次性行为中均使用了安全套的比例健康教育前后分别为64.7%和73.6%。
(三)提高了学生知晓率
2005年5月,区教育局随机抽取了两所大、中专学校大一学生和两所中学的高一学生各600名进行了终点调查。结果表明,学生艾滋病知识知晓率有明显提高;对艾滋病病人的态度有所好转;更多的人掌握了避孕套使用方法,对婚前性行为的不良后果的认识大大提高,对一些高危行为的认同率则有所下降。
(四)降低了RTI患病率
生殖道感染干预工程的实施,广大育龄妇女自我保健意识提高了,常见生殖道感染患病率逐年呈下降趋势。广大群众对预防艾滋病知识的掌握程度明显增高,艾滋病致病原因、传播途径、预防方法等知识基本普及。人们对待与艾滋病相关事物的态度以及对待艾滋病病毒感染者的态度向正确方面转变。人们对预防艾滋病的自我保护意识增强。
四、存在问题与分析
在工作中,我们取得了一些成绩,但还存在一些问题。
1. 部门配合不够。艾滋病预防是全社会共同的责任,是各部门紧密配合的社会工程,在工作中我们与宣传、文化和教育部门配合较多,但与卫生、工商、劳动部门配合较少。今后我们要加强与区疾病预防控制中心的合作。本文由文秘知音网提供,请登陆查看更多文章。
2. 项目经费不足。普及艾滋病防治知识需要投入大量的人、财、物,而人口计生工作本身任务重,工作量大,经费紧,为后续开展预防艾滋病知识宣传活动带来一定的困难。
3. 整体素质不高。基层(如社区居委会)缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专业人员,社区居委会一级的计生专干身兼数职,工作繁重,多数人缺乏必要的医学专业知识,影响基层开展艾滋病宣传咨询服务的质量。
五、下一步工作计划
1. 继续加大宣传力度。
2. 建立艾滋病预防与计划生育日常工作结合的长效机制。
3. 提高人员素质及服务能力。
4. 完善和加强多部门协调机制。
5. 可持续发展。
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