促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感
卫生部妇幼保健与社区卫生司杨司长关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化》,主要内容为中国面临的基本公共卫生问题、基本公共卫生服务均等化工作目标、基本公共卫生服务任务、促进基本公共卫生服务均等化保障措施四个内容,促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感想。要求每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民提供来实现。这里说的均等化不等于平均化。
基本公共卫生服务逐步均等化目标是实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。明确了政府在公共卫生中的责任。对城乡居民健康实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制传染病及慢性病,使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务,逐步实现基本公共卫生服务均等化。国家基本公共卫生服务项目的主要内容(即平时说的“服务包”):建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢性病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、重性精神疾病病例管理9类21项。
国家重大公共卫生服务项目主要是指针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童、老年人等重点人群的健康问题,以及突发公共卫生事件预防和处置等重点干预项目,继续实施的项目包括结核病、艾滋病等重大疾病防控;国家免疫规划;农村妇女住院分娩等。2009年开始开展的项目为15岁以下人群补种乙肝疫苗;消除燃煤型氟中毒危害;农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等;贫困白内障患者复明;农村改水改厕;农村妇女病筛查。促进基本公共卫生服务均等化保障措施包括公共卫生服务提供体系、完善经费保障机制、提高服务能力、规范项目管理。其中公共卫生服务提供体系:国家基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心、站等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供,其他基层医疗卫生机构作为补充,读后感《促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感想》。
重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施。专业公共卫生机构主要包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等机构。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构提供公共卫生服务,并承担法定的公共卫生职责。优化公共卫生资源配置,加强各类医疗卫生机构之间的协助。完善经费保障机制是指将按服务人口确定补助经费,为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2011年不低于20元。
中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。专业公共卫生机构人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。开展业务所需工作经费根据任务和经费标准确定,由政府核拨,经费标准根据实际需要及时调整。专业公共卫生机构服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及其承担公共卫生服务的.业务经费,按定额定项和购买服务等方式补助。政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助,具体由地方人民政府规定。公立医院承担公共卫生服务职责,政府应给予专项补助。社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担的公共卫生任务,由当地政府通过购买服务等方式给予补偿。
提高服务能力是指大力培养公共卫生技术人才和管理人才,提高公共卫生服务能力和管理能力。转变公共卫生服务模式:专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭,开展卫生学监测评价,研究制定公共卫生防治策略,指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入家庭,全面掌握辖区主要健康问题,主动采取有效的健康干预措施,要将基本公共卫生服务与医疗服务相结合。应用中医药预防保健技术和方法,发挥中医药在公共卫生服务中的作用。规范项目管理是指必须进一步完善基本公共卫生服务规范。
研究制定和推广适宜技术规范,健全管理制度和工作流程。完善重大公共卫生服务项目管理制度。整合现有重大公共卫生项目,统筹考虑,突出重点。建立重大项目专家论证机制,对项目实行动态管理。研究制订各重大公共卫生服务项目实施方案。注重对实施效果的评估。下一步工作主要尽快与有关部门协调,印发《促进基本公共卫生服务均等化的意见》。其中细化有关政策措施,包括资金管理办法、基本公共卫生服务规范、基本公共卫生服务项目考核管理办法、重大公共卫生项目实施方案。同时开展基本公共卫生服务均等化宣传、培训,加强督导检查。政策已了解,精神也掌握,执行是关键,同事须努力。
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